Mi a veszélyes gynecomastia fiúknál és miért jelenik meg – magyarázza az orvos

A tinédzser fiúknál gyakran alakul ki melltágulás, amit gynecomastiának neveznek.

A legtöbb esetben ez nem komoly probléma, és magától elmúlik. A gynecomastia a 12-16 éves serdülők 50-70%-ánál fordul elő.

Ok

A gynecomastia oka a férfi (androgének) és női (ösztrogén) nemi hormonok egyensúlyának felborulása. A 10 év alatti fiúk és lányok emlőmirigyeinek szerkezete és a nemi hormonok aránya azonos.

A HappyDerm Medical Center I. kategóriás onkológusa Ljudmila Artyuskevics megjegyzi, hogy a pubertás beálltával az ösztrogének kezdenek túlsúlyba kerülni a lányoknál, ami az emlőmirigyek növekedését okozza. Fiúkban átmenetileg megnőhet az ösztrogén mennyisége, ami az emlőmirigyek növekedéséhez vezet.

Az androgének további felszabadulása azonban ennek a folyamatnak a gyors gátlásához és a megnövekedett fejlődés visszafordításához vezet. Ezt a jelenséget fiziológiás gynecomastiának nevezik.

A patológiás gynecomastia okai lehetnek:

• elhízás (a zsírszövet képes az androgéneket ösztrogénné alakítani);
• a pajzsmirigy, a mellékvesék, a herék betegségei;
• genetikai betegségek;
• bizonyos gyógyszerek használata.

Megnyilvánulás

A gynecomastia megnyilvánulásai közé tartozhat a mellbimbók és a bimbóudvar megnagyobbodása és duzzanata, viszketés vagy fájdalom a bimbóudvar területén, váladékozás a mellbimbókból és csomók jelenléte a bimbóudvar alatt. A gynecomastia lehet igaz (emlőmirigy-megnagyobbodás a mirigyszövet miatt), hamis (zsírszövet felhalmozódása) vagy vegyes (mirigyszövet és zsírlerakódások kombinációja).

A gynecomastia érzelmi és pszichológiai kényelmetlenséghez vezethet a serdülőkben. A fiúk visszahúzódóvá, inaktívvá válnak, zavarba jönnek, ha társaik előtt levetkőznek, lehajolnak, hogy elrejtik a mellkasukat.

Diagnosztika

A következő módszereket használják a gynecomastia diagnosztizálására:

• anamnézis gyűjtése;
• az emlőmirigyek vizsgálata és tapintása;
• Az emlőmirigyek, a hónalji nyirokcsomók és a pajzsmirigy ultrahangja;
• vérvizsgálat hormonális profilra.

A diagnózis tisztázása érdekében mamológus, endokrinológus, esetenként genetikus és pszichológus konzultációra lehet szükség.

Kezelés

A fiziológiás (serdülőkori) gynecomastia kezelése az esetek 90%-ában nem szükséges, mivel 1-2 éven belül magától elmúlik. Ha a megnagyobbodott emlőmirigyek több mint 3 évig fennállnak, hormonális gyógyszerekre lehet szükség.

A hamis gynecomastia kezelése megfelelő testmozgással és alacsony kalóriatartalmú étrenddel történik.

A kóros gynecomastia az emlőmirigyek növekedését okozó alapbetegség kezelését igényli.

A sebészi kezelést, beleértve a felesleges zsír- és mirigyes emlőszövet eltávolítását, a gynecomastia fenntartása mellett végezzük 18 éves kor felett.

Figyelembe kell venni, hogy a tinédzsereknél előforduló gynecomastia minden esete egyedi, és egyéni és kényes megközelítést igényel.