Mi az a HIV-teszt?
A HIV-fertőzési tesztet vérminta vizsgálatára használják annak megállapítására, hogy a páciens HIV-fertőzött-e (humán immunhiány vírus). A HIV egy vírus, amely bizonyos személyeket támad meg az immunrendszer sejtjei. Ezek a sejtek megvédik a szervezetet a kórokozóktól, például baktériumoktól, vírusoktól és gombáktól. Ha túl sok immunsejt veszít el, a szervezet nehezen veszi fel a harcot a fertőzésekkel és más betegségekkel.
A HIV keresztül terjed vérrel való érintkezés és egyéb testnedvek HIV-fertőzött személytől. Ez általában szex közben történik, vagy amikor közös tűket vagy más, tiltott anyagok befecskendezésére használt tárgyakat használnak.
A HIV az AIDS-t (szerzett immunhiányos szindrómát) okozó vírus. Az AIDS a HIV-fertőzés utolsó, legsúlyosabb stádiuma. Kezelés nélkül a HIV-fertőzés fokozatosan tönkreteszi az immunrendszert, ami AIDS-hez vezet. AIDS esetén a szervezet nem képes megbirkózni a mikroorganizmusok által okozott fertőzésekkel, amelyek normális esetben nem okoznak problémát egészséges embereknél. Ezeket a fertőzéseket opportunistának nevezik, és válhatnak életveszélyes. Az AIDS bizonyos ráktípusok kialakulásának kockázatát is növeli.
A vírusteszt segít korai észlelés a fertőzésről és a kezelés megkezdéséről a betegség progressziójának elkerülése érdekében. Az előírt HIV-terápia mellett lehetséges, hogy soha nem alakul ki AIDS.
HIV-fertőzés gyanúja esetén sürgősségi ellátás céljából orvoshoz kell fordulni, hívják expozíció utáni profilaxis (ELEVENSÉG). Az expozíció utáni profilaxis megelőzheti a HIV-fertőzést, ha a kórokozóval való esetleges érintkezést követő három napon belül megkezdődik. Minél korábban kezdődik a terápia, annál jobb a prognózis. A PEP szedése alatt és után HIV-tesztet kell végezni.
Milyen módszerek vannak a HIV-fertőzés tesztelésére?
Léteznek három fő teszttípus HIV számára. Mindegyik nagyon pontos, de egyikük sem képes kimutatni a HIV-t a szervezetben közvetlenül a fertőzés után. Ennek az az oka, hogy hetekbe telhet, amíg a HIV mutatói a szervezetben annyira megnövekednek, hogy megjelenjenek a teszten. A fertőzés és a HIV kimutatására alkalmas teszt közötti idő a szervezet HIV-re adott válaszától és az alkalmazott teszt típusától függ:
Antitest tesztek
A HIV-fertőzés kimutatására általánosan használt tesztek antitesteket keresnek a vérben, a nyálban vagy a vizeletben. A HIV antitestek olyan fertőzések elleni fehérjék, amelyeket az immunrendszer termel. Néhány fertőzött személy gyorsabban termelnek antitesteket, mint mások. Az antitest-teszt már a fertőzés után 23 nappal képes kimutatni a HIV elleni antitesteket, de akár 90 napig is eltarthat, mire a szervezet elegendő antitestet termel ahhoz, hogy ezzel a teszttel kimutatható legyen. Az antitest-teszteket többféleképpen lehet elvégezni:
- A laboratóriumi vizsgálatok vénából vett vérmintát használnak. Általánosságban elmondható, hogy a laboratóriumi tesztek a fertőzés után korábban képesek kimutatni az antitesteket, mint más HIV-ellenanyag-tesztek. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredménye általában néhány nappal a vérminta vétele után készen áll;
- A gyorstesztek ujjból, nyálból vagy vizeletből vett vért használnak. Ezek az antitesttesztek körülbelül 30 percen belül adnak eredményt;
- Az otthoni tesztek közé tartoznak a gyors önellenőrző készletek, amelyek mindent tartalmaznak, amire szüksége van a nyálminta saját maga gyűjtéséhez és teszteléséhez. A postai úton végzett tesztek során egy csepp vért vesznek az ujjból, és vizsgálat céljából laboratóriumba küldik
Kombinált tesztek
HIV antitest/antigén tesztek a leggyakrabban használt tesztek HIV számára. HIV-antitesteket és antigéneket keresnek a páciens vérében. Az antigén a HIV-vírus azon része (p24 antigén), amely beindítja az immunrendszert a fertőzés elleni küzdelemben. A HIV-fertőzés után az antigének korábban jelennek meg a vérben, mint az antitestek:
- A vénából vett vérmintát használó laboratóriumi vizsgálatok a fertőzés után 18-45 nappal kimutathatják a HIV-fertőzést;
- A gyorstesztek egy csepp vért használnak a páciens ujjából. Ezek a tesztek kimutathatják a HIV-fertőzést a fertőzést követő 18 naptól 90 napig;
- Az otthoni vagy postai úton végzett tesztek lehetővé teszik, hogy otthon vért vegyenek az ujjból, és a mintát laboratóriumba küldjék vizsgálatra. A gyorstesztekhez hasonlóan ezek a tesztek is elkezdhetik kimutatni a HIV-fertőzést a fertőzés után 18-90 nappal
NAT tesztek
A NAT-tesztek (nukleinsavtesztek) a HIV-t vizsgálják a laboratóriumban vénából vett vérmintában. Ezeket a teszteket „vírusterhelési teszteknek” is nevezik, és általában a fertőzés után 10-33 nappal kimutathatják a HIV-fertőzést. A NAT-teszteket azonban többnyire erre használják monitoring rutin szűrés helyett a HIV-kezelést.
Referenciák:
1. Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC). A HIV-teszt eredményeinek megértése
2. Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC). A negatív eredmény megértése
3. HIV i-Base. HIV-teszt pontossága, eredményei és további vizsgálatok
4. MedlinePlus. HIV szűrővizsgálat
