A halláskárosodás okai

Halláskárosodás gyakori állapot, amelynek gyakorisága és súlyossága az életkorral előrehalad. Újszülöttek és idős betegek egyaránt érintettek lehetnek. A legjelentősebb prevalencia a 70 év felettieknél figyelhető meg. A diagnózis és a kezelés multidiszciplináris csapatot igényel, amely magában foglal egy általános orvost, fül-orr-gégészt, logopédust, audiológust és szociális munkást. A halláskárosodás okainak megértése és a hallásvétel javításához szükséges berendezések kulcsfontosságúak a halláskárosodás megfelelő kezelésében. Gyermekeknél fontos a normális hallás- és nyelvfejlődés biztosítása.

A normális hallási funkció magában foglalja a fület elérő, a külső hallójáraton áthaladó hanghullámok érzékelését, amelyek rezgések megjelenéséhez vezetnek a dobhártyán. A rezgések ezután a hallócsontokon keresztül a fülkagylóba kerülnek. Ezt követően a cochlea szőrsejtjei stimulálják a nyolcadik agyideget – a hallóidegamely az ösztönzőket a az agy. A kemény hangok feldolgozása az agykéreg magasabb területein történik, és ez magában foglalja nyelvi megértés.

A halláskárosodás típusai

A halláskárosodás lehet vezetőképes, szenzorineurális vagy vegyes. A vezetőképes hallásvesztés a hanghullámok fülkagyló felé történő átvitelének megszakadásával következik be. A leggyakoribb okok közé tartozik a fülkagyló vagy a csiga rendellenes kialakulása, fülzsír felhalmozódása, idegen testek jelenléte a hallójáratban, otitis externa, a hallócsontok diszfunkciója vagy rögzülése, valamint a középfülben effúzió. A cholesteatoma, a dobhártyán fellépő laphám jóindulatú, destruktív lerakódása, valamint egyéb jó- vagy rosszindulatú daganatok vezetőképes halláskárosodáshoz vezethetnek.

A szenzorineurális hallásvesztés általában a fülkagylóban vagy utána érkező ingerek átvitelének károsodásának a következménye. Ez a hallásvesztés összefügghet a szőrsejtek diszfunkciójával vagy magának a hallóidegnek a rendellenességével. A fő különbség a kétféle hallásvesztés között a kórélettani jellemzők mellett az, hogy a vezetőképes halláskárosodásban szenvedő betegek a hangokat tompítva, míg a szenzorineurális halláskárosodásban szenvedők a hangok legyengült és megváltozott. A vegyes halláskárosodást a hangátvitel károsodása jellemzi a fülkagyló előtt és után.

A halláskárosodás okai

Sok ok vezethet A halláskárosodás. A gyermekek körében a genetikai okok a leggyakoribbak, és az esetek több mint 50%-áért felelősek. A genetikai okok közé tartoznak a különböző szindrómák, valamint a nem-szindrómás genetikai hallásvesztés, amelynél a halláscsökkenést a halláselemző funkció megőrzésével figyelik meg. Különféle mutációk társulnak az ilyen típusú halláskárosodáshoz. A születés előtti okok halláskárosodást is okozhatnak csecsemőknél. Ezek közé tartozik a különböző bakteriális vagy vírusos fertőzések, valamint a teratogén anyagok hatását. A perinatális okok ritkábban fordulnak elő, többnyire a koraszülöttség, újszülöttkori sárgaság és szepszis. A születés utáni okok, mint például a meningococcus fertőzések és a mumpsz késői szövődményként halláskárosodáshoz is vezethetnek, csakúgy, mint a fejsérülések vagy a krónikus vagy visszatérő fülgyulladás.

Az életkorral összefüggő hallásvesztés a hallás fokozatos csökkenésével jár hallóképesség a beteg és a beszédmegkülönböztetés képességének károsodása. Ezek a változások kezdetben a legszembetűnőbbek a zajos környezetben, ami valószínűleg a cochlea életkorral összefüggő degenerációjának köszönhető különböző helyeken. Az otosclerosis és a cholesteatomák a vezetőképes halláskárosodás vezető okai. Egy másik állapot, amely idős korban előfordulhat, a hirtelen szenzorineurális hallásvesztés. Ez specifikus, és a hallás hirtelen vagy gyors elvesztésével jellemezhető fül. Ezt gyakran megelőzi a felső légúti vírusfertőzés, és a gyanús ok a vírus által közvetített gyulladásos markerek jelenléte.

Hallásvesztésről akkor beszélünk, ha a környezetből az agyba történő hangátvitel zavart okoz. A folyamat szempontjából fontos egyes struktúrák pusztulása különböző helyeken történhet – a cochlea előtt vagy után, a halláskárosodás pedig vezetőképes, illetve szenzorineurális. Ha mindkét hely, a fülkagyló előtt és után is érintett, akkor a halláskárosodást vegyesnek minősítik.

Referenciák:

admin/ author of the article
Loading...
Kirsche