A sztatinok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket széles körben írnak fel a koleszterinszint csökkentésére és a szív- és érrendszeri események, például a szívroham és a szélütés kockázatának csökkentésére.
Noha kimutatták, hogy rendkívül hatékonyak a szív- és érrendszeri egészség kezelésében, vita és folyamatos kutatás folyik a sztatinhasználat és a cukorbetegség kialakulásának fokozott kockázata közötti lehetséges kapcsolatról.
A sztatinok és a cukorbetegség kapcsolatát még vizsgálják, mert a kutatás még nem tekinthető elég meggyőzőnek. Fotó: Shutterstock
A sztatinok a HMG-CoA reduktáz enzim gátlásával fejtik ki hatásukat, amely kulcsszerepet játszik a szervezet koleszterintermelésében. Az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) koleszterinszint csökkentésével a sztatinok csökkenthetik az érelmeszesedés, az atheroscleroticus szív- és érrendszeri betegségek és a kapcsolódó szövődmények kockázatát. A sztatinokat általában olyan embereknek írják fel, akiknek kórtörténetében szívbetegség, magas koleszterinszint vagy fokozott szív- és érrendszeri események kockázata áll fenn.
Mi a kapcsolat a cukorbetegséggel?
A cukorbetegség kockázatával kapcsolatos aggodalmak azokból a megfigyelésekből erednek, amelyek szerint egyes sztatinokat használó emberek vércukorszint-emelkedését tapasztalják. Ezek a megfigyelések kérdéseket vetnek fel a sztatinoknak a cukorbetegség kialakulásához való hozzájárulásával vagy a meglévő cukorbetegség súlyosbításában játszott szerepükkel kapcsolatban.
A sztatinok és a cukorbetegség közötti kapcsolat azonban korántsem egyszerű. A sztatinok és a cukorbetegség kockázata közötti összefüggésre vonatkozó kutatás vegyes eredményeket hozott.
Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy a sztatin-használók körében mérsékelten nő a cukorbetegség kialakulásának kockázata, különösen az idősebb felnőtteknél vagy azoknál, akiknél fennáll a cukorbetegség kockázati tényezője. Más tanulmányok azonban nem találtak szignifikáns összefüggést a sztatinhasználat és a cukorbetegség kockázata között.
Számos mechanizmust javasoltak a sztatinok és a cukorbetegség kockázata közötti lehetséges kapcsolat magyarázatára:
Inzulinrezisztencia: A sztatinok megzavarhatják az inzulinérzékenységet, megnehezítve a sejtek inzulinra való reagálását és a glükóz hatékony felhasználását.
Béta-sejtek működése: A sztatinok befolyásolhatják az inzulintermelésért felelős hasnyálmirigy béta-sejtek működését, ami nem megfelelő inzulinszekrécióhoz vezethet.
Gyulladás: Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a sztatinoknak gyulladáscsökkentő hatásai lehetnek, amelyek csökkenthetik a cukorbetegség kockázatát, mivel a gyulladás fontos szerepet játszik a cukorbetegség kialakulásában.
Egyéni tényezők: A genetikai hajlam és az egyéni eltérések befolyásolhatják azt, hogy a sztatinok hogyan befolyásolják a vércukorszintet, így a kapcsolat összetetté és erősen individualizálttá válik.
Ez a kockázat kifejezettebb azoknál az embereknél, akiknél már fennáll a cukorbetegség kockázati tényezője.
„A koleszterinszint csökkentésére általánosan felírt sztatinokat a cukorbetegség kockázatának enyhe növekedésével hozták összefüggésbe. Míg a sztatinok hatékonyan csökkentik az LDL-koleszterinszintet és a szív- és érrendszeri események kockázatát, egyes tanulmányok azt sugallják, hogy növelhetik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát is. Ez a kockázat fokozottabban jelentkezik azoknál az embereknél, akiknél már fennáll a cukorbetegség kockázati tényezője, például az elhízás. vagy károsodott glükóz-anyagcsere” – mondja Dr. Arun C. Singh, a faridabadi Metro Hospital endokrinológiai és diabetológiai igazgatója.
„Az összefüggés mögött meghúzódó pontos mechanizmus továbbra sem tisztázott, de úgy gondolják, hogy a sztatinok befolyásolhatják az inzulintermelést és az érzékenységet. Fontos megjegyezni, hogy az abszolút kockázat növekedése viszonylag kicsi, és össze kell vetni a sztatinterápia jelentős szív- és érrendszeri előnyeivel” – magyarázza Dr. Singh. „A sztatinok felírásakor az egészségügyi szolgáltatók figyelembe veszik az egyén általános egészségi állapotát, a szív- és érrendszeri kockázatot, valamint a cukorbetegség kockázati tényezőit. Azoknál, akiknél magas a szívbetegség kockázata, a sztatinok előnyei általában meghaladják a cukorbetegség lehetséges kockázatát, de tanácsos rendszeresen ellenőrizni a vércukorszint változásait. sztatin kezelés alatt. Az életmódbeli változtatások, például az étrend és a testmozgás szintén mérsékelhetik ezt a kockázatot” – teszi hozzá a szakértő.
Forrás:
