Idén június végéig csaknem 4900 rühös esetet regisztráltak az orvosok Csehországban. Ez az előző év azonos időszakához képest több mint duplája. Ez kiderült Monika Arenbergerová, a prágai Královská Vinohrady Egyetemi Kórház Dermatovenerológiai Klinikájának munkájából is. „Osztályunkon több rühes esetet láttunk, különösen most a nyári hónapokban. Gyakran olyan emberek voltak, akik sokat utaztak. Az utazás mindig egy idegen környezethez kötődik, ahol az ember többnyire szállodában vagy hostelben alszik” – mondja a Deníknek adott interjújában.
Idén június végéig csaknem 4900 rühös esetet regisztráltak az orvosok Csehországban. Ez az előző év azonos időszakához képest több mint duplája
Elkaphat-e rühöt az ember az ágyneműtől egy szálláshelyen?
Ott a fertőzés akkor következik be, ha az ágyneműt nem főzik eléggé, vagy vannak olyan textil kiegészítők, amelyeket nem mosnak ki. Például kis párnák. de akkor is megteheted, ha egy kárpitozott székben ülsz, ahol előtted ült valaki fertőzött. A rüh textilanyagon keresztül vagy fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés útján terjed.
Hol terjedhet még?
Néha találkozunk professzionális közvetítésével is. Megjelenik idősek otthonában, ápolási szolgáltatásokat nyújtó otthonokban és ritkán egészségügyi intézményekben. Előfordul, hogy egy fertőzött személy nem csak betegtársainak, hanem a személyzetnek is átadja a rühöt.
Hogyan lehet felismerni a rühöt? Megnézi:
Csehországban rekordokat dönt a rüh, a megbetegedések száma megduplázódott. Hogyan lehet felismerni és hogyan védheti meg magát
A betegek nem osztanak ágyat, és általában nem érintik meg egymást. Elkaphatják-e a rühösséget például egy közös WC látogatásával?
A vécén keresztül történő fertőzéssel nem találkoztam, és a kórházakban általában jól kimossák a ruhákat. De még ott is előfordulhat, hogy a betegek ugyanazon a textilszéken ülnek. De még mindig a rüh normál formáiról beszélünk.
Van egy elhanyagolt rüh is, amelyet norvég rühnek (scabies norvegica) hívnak. Abból áll, hogy az ember bőrében annyi rüh atka (az atka egy fajtája – a szerkesztő megjegyzése) van, hogy pikkelyek képződnek rajta. Hámozásukkor a bevonat is leesik, ami aztán rátapad a következő emberre. Ez a fajta rüh rendkívül fertőző és gyorsan terjed, különösen olyan létesítményekben, ahol sok ember van együtt, vagy olyan személyeknél, akiknek nincs lehetőségük gyakran fürödni.
Hol máshol fertőződtek meg a páciensei?
Rühvel olyan embereknél is találkoztam, akik sokat vásárolnak használtcikk-boltokban. Egy hölgy megfertőződött egy ott vásárolt fűzőtől. Szerintem nincs bennük ömlesztve rosszul kimosott ruha, de mindenképpen célszerű használat előtt kimosni, vagy hűvös helyen lógni pár napig.
Mi van a hozzád érkezőknek?
Ez különbözik az elszigetelt pattanásoktól a bőséges terjedésig az egész bőrön, kivéve a fejet és az arcot, ahol a rüh nem hatol át. A pattanások leggyakrabban nagyon vékony bőrű helyeken jelennek meg. Például az ujjak között, a mellbimbók környékén vagy a nemi szerveken. Fiúknál kiütést látunk például a herezacskón. Amikor egy bőrgyógyász lát egy pár pattanást, felpörög, mert lehet, hogy rüh. A pár úgy jön létre, hogy a kullancs az egyik pattanással bejut a bőr szaruhártya rétegébe, a járatba lárvapetéket rak, a másikban pedig megtaláljuk, vagy onnan távozik.
Ha nem látja vagy nem érzi a pattanásokat, mi mást tudhat róla, ha rühje van?
A betegek leggyakrabban azt mondják nekünk, hogy kiütéseik vannak, amelyek különösen akkor viszketnek, amikor lefekszenek az ágyba és betakarják magukat egy paplannal. Ez jellemző a rühre. Zákožka a legaktívabb, különösen este és éjszaka, amikor az ember nyugodt és meleg. Napközben nem kell viszketnie. Éjszaka néhány beteg nem tud aludni erős viszketés miatt, ezért fordulnak orvoshoz.
A legenyhébb formája a „mosott rüh”. A zuhanyozóknál gyakran minimális a pattanások, a rüh pedig főleg viszketésben nyilvánul meg. Sokan a rühességet az elégtelen higiéniával társítjuk, de bárki elkaphatja a betegséget. Volt egy betegünk is, aki München egyik legjobb szállodájában töltötte az éjszakát, és ott fertőződött meg.
Csehországban egyre több a rühös eset, otthon hibáznak az emberek: Mik a tünetek, mire figyeljünk
Miért van annyi rüh idén?
Öt százalékos permetrin krémmel kezeljük, ami parazitaellenes. Este zuhanyozz le, vigye fel az egész testére, kivéve a fejét, majd reggel mossa le. Szóba került, hogy ezt az anyagot olyan gyakran használják, hogy az emberek függővé válnak tőle . De ezt nem erősítették meg. Véleményem szerint azért van annyi rüh, mert a betegek nem tartják be a kezelési intézkedéseket, nem kenik magukat jól, míg ott, ahol nem jelentkeznek, a rüh továbbra is nyugodtan túléli. A fejen kívül tényleg mindenhol festeni kell.
Szükséges továbbá a beteggel érintkezésbe került ágyneműk mosása, fertőtlenítés, porszívózás matracok, szőnyegek és egyéb textíliák. Azt a személyt is kezelni kell, akivel a beteg egy ágyon fekszik. Ebben a pillanatban a partner még tünetmentes lehet, de két-hat hét múlva, amikor a lappangási időszak tart, rüh alakul ki. Ezt néha alábecsülik.
Nem becsülték alá az emberek korábban?
Régen vazelinnel kezeltük a rühöt, amit ma már csak tartós rüh esetén használunk. Három napig ápoltuk a betegeket, és ezalatt éjszakánként mindig bekenték magukat vazelinnel. Ma a kényelmesebb otthoni kezelést választják, és néha nem lehet maradéktalanul betartani a helyes kezelési szabályokat.
Monika Arenbergerová (51 éves)
• orvos a prágai Královská Vinohrady Egyetemi Kórház Dermatovenerológiai Klinikáján
• A Károly Egyetem III. Orvostudományi Karának Kül- és Külkapcsolatok Tanszékének vezetője
• A Cseh Orvosi Társaság Korrekciós és Esztétikai Bőrgyógyász Társaságának elnöke JE Purkyně
• férje orvos és