Major depressziós rendellenesség egy krónikus állapot, amely jelentősen rontja a betegek életminőségét és rontja a napi tevékenységekkel való hatékony megbirkózási képességüket. A gyakorisága depresszió nőknél 1,5-3-szor magasabb, mint a férfiaknál. A megfigyelések azt mutatták, hogy a serdülőkor körüli időszakban, amikor a nemi hormonok egyensúlya kiépül, megnő a hajlam ennek az állapotnak a kialakulására, ami meghatározza a hormonális változások.
A menopauzával összefüggésben azonban egyes hipotézisek azt sugallják, hogy a depresszió kialakulásában kulcsszerepet játszik a depresszió szintjének csökkenése. ösztrogén. A hangulati ingadozások a nemi hormonok egyensúlyának felborulásának következményei. Az ösztrogén számos neurotranszmitter szintjét és anyagcseréjét befolyásolja az agyban. Ezek a dopamin, a noradrenalin, a béta-endorfin és a szerotonin. Mindegyik kulcsfontosságú érzelmi egyensúly. Ráadásul a szérum ösztrogénkoncentráció csökkenése szomatikus panaszok megjelenéséhez vezet – pl éjszakai izzadás és hőhullámok. Ezek okozzák az alvás minőségének és időtartamának zavarait, ami érzelmi egyensúlyhiányhoz vezet a nap előtt. A menopauza előtti időszakban – premenopauzában a hangulatváltozások társulnak és súlyosbodnak a menstruációs ciklus luteális fázisaamely a hormonális változások fontosságát hangsúlyozza ezen folyamatok szempontjából.
A menopauza – perimenopauzába való átmenet során a hormonális változások nem korlátozódnak a menstruációs ciklus luteális fázisára, ami a ciklikusság hiányához vezet a depressziós epizódok megnyilvánulásában és az érzelmi egyensúlyhiányban. A menopauza előrehaladtával a depresszió természetes változásokkal jár együtt kognitív kapacitás, amelyek annak következtében jelentkeznek öregedési folyamatok. Ez ahhoz vezet kognitív hanyatlás. A menopauza bekövetkezésének életkora szintén hatással van a stressz szintjére és a depressziós epizódok megjelenésére női betegeknél.
A premenopauza és a menopauza közötti átmenet során megfigyelhető álmatlanság, súlygyarapodás és szívdobogásérzés. Más hipotézisek a fizikai kapacitás változásaira és a stresszel való megküzdési képesség csökkenésére utalnak, mint a menopauza körüli depresszió vezető kockázati tényezőire. Az első menstruációtól a menstruációtól a menopauza belépéséig rendszeres havi változások következnek be a hormonszintekben ösztrogén és progeszteron, amelyek neuromoduláló hatásúak. A menopauzába való átmenet során ezek a hormonális változások szabálytalan megnyilvánulási ritmust kapnak, és egyre hosszabb időszakok jellemzik őket, amelyek során az ösztrogénszint drámaian csökken.
A hormonok neuromoduláló hatásának megsértése növeli a betegek érzékenységét és hajlamát a hangulatváltozásokra, a szorongásra és a depressziós epizódokra. A menopauzába való átmenet a hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengely működésének megváltozásával kezdődik, ami egybeesik a menstruációs ciklus szabályszerűségében bekövetkező zavarokkal. A hormonális egyensúlyhiány azonban hosszú ideig nem vezethet rendszertelen menstruációhoz. Ez megmagyarázza, hogy bizonyos esetekben miért hangulatingadozás és annak kockázata depresszió már a menstruációs ciklus zavarai előtt is jelentősek. További jellegzetes tünetek az izomfájdalom és a fokozott fáradtság. A menopauza a szexuális vágyat is befolyásolja, és csökkent libidóhoz, ingerlékenységhez, közösülés közbeni fájdalomhoz és hüvelyi szárazság.
