A mellékvesék az endokrin rendszer legfontosabb részei. Lidiya Bindyukova orosz endokrinológus elmondta az sb.by portálnak, hogy milyen funkciót látnak el a szervezetben, és milyen jelek utalnak munkájuk meghibásodására.
A mellékvesék funkciói
A mellékvesék a vesék felső felszínén található páros szerv, amely létfontosságú hormonokat termel. Ez utóbbi fő feladatai a következők:
- alkalmazkodási reakciók kialakulása a változó környezethez;
-
az anyagcsere folyamatok szabályozása;
-
a szervezet immunvédelme;
-
nemi hormonok termelése.
„A mellékvesék funkciója a szervezetben olyan kiterjedt és pótolhatatlan, hogy ha megsérülnek vagy eltávolítják, a halál elkerülhetetlen” – hangsúlyozta az orvos.
A mellékvesék szerkezete
Ahhoz, hogy részletesebben megértsük, mire valók a mellékvesék, Lidia Bindyukova azt javasolta, hogy fordítson figyelmet a szerkezetükre, mivel a szerv egyes rétegeinek hormonjai alapvetően különböznek egymástól.
A mellékvese két rétegből áll – a kéregből és a velőből. A kéregben három zóna van:
- glomeruláris (ennek a zónának a „glomerulusokban” összegyűjtött sejtjei mineralokortikoid hormonokat szintetizálnak – aldoszteron, kortikoszteron, dezoxikortikoszteron, amelyek részt vesznek a vérnyomás és a víz-só egyensúly szabályozásában);
- fascicularis (a sejtek glükokortikoidokat termelnek – olyan hormonokat, amelyek elnyomják a kötőszövet növekedését, hatnak az immunrendszerre és csökkentik a gyulladásos és allergiás reakciók intenzitását a szervezetben. Ide tartozik a kortizol és a kortizon);
- háló (itt a nemi hormonok képződése történik – androszténdion, dehidroepiandroszteron, ezek ugyanazok a hormonok, amelyek felelősek a másodlagos nemi jellemzők kialakulásáért az emberben még a pubertás előtt, emellett fontosak a magzat viseléséhez).
A medulla az adrenalint és a noradrenalint termeli. Az adrenalint általában stresszhormonnak nevezik.
„Valóban, stresszes helyzetekben ennek a hormonnak a termelése megnő. Ez éles erőnövekedést és a fájdalomküszöb csökkenését okozza, ami nagyon szükséges például veszélyhelyzetben, amikor meg kell menteni az életét és egészségét. Külsőleg az adrenalinszint növekedése fokozott légzésben és a pupillák kitágulásában nyilvánul meg. A noradrenalin nehéz helyzetekben is termelődik, de hatásait a szívösszehúzódások serkentése és a vérnyomás szabályozása jellemzi. – magyarázta az endokrinológus.
Mellékvese betegségek
Az orvos szerint a mellékvese patológiája nemtől és életkortól függetlenül bárkit érinthet. A szerv által kiválasztott hormonok összetett szerkezete és sokfélesége meghatározza a mellékvesék patológiáinak változatosságát, és ennek megfelelően a betegségek megnyilvánulásait.
Lidiya Bindyukova mesélt az sb.by olvasóinak a mellékvese leggyakoribb betegségeiről.
Itsenko-Cushing-kór
A mellékvesekéreg fokozott hormontermelése, valamint a hipotalamusz-hipofízis rendellenességei (az agyban található összes endokrin mirigy szabályozó szervei) hiperkortizolizmusról vagy Itsenko-Cushing-kórról beszélhetünk.
Tünetei a következők:
- depressziós rendellenességek;
-
hirtelen súlygyarapodás, a bőr alatti zsír újraelosztásával, előnyben részesítve a has és az arc területét;
-
menstruációs ciklus rendellenességei nőknél;
-
magas vérnyomás;
-
súlyos fejfájás;
-
férfias szőrnövekedés nőknél;
-
súlyos izomgyengeség;
-
csontritkulás (csökkent csont ásványianyag-sűrűség);
-
a furunculosis fokozott előfordulása;
-
csökkent libidó (szexuális vágy);
-
„striák” kialakulása a hason (széles élénkvörös csíkok, amelyek hasonlóak a striákhoz).
Addison-kór
Ellenkező helyzetben, pl. amikor a mellékvesekéreg nem termel elegendő hormont, hipokortizolizmusról vagy Addison-kórról beszélnek.
A következő tünetei vannak:
- súlyos fizikai és mentális fáradtság;
-
a bőr hiperpigmentációja, melasma (aranybarna bőrszín); csökkent étvágy és fogyás;
-
hányinger és hányás;
-
hasmenés, hasi fájdalom;
-
tachycardia (fokozott szívverés);
-
hipotenzió (alacsony vérnyomás);
-
extrasystole (aritmia típusa);
-
csökkent vércukorszint;
-
csökkent libidó.
Hiperaldoszteronizmus
A hiperaldoszteronizmust az aldoszteron fokozott termelése jellemzi, és az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:
- krízis jellegű megnövekedett vérnyomás (azaz 180/120-ig és afölötti);
-
hipervolémia (a keringő vér és plazma térfogatának növekedése);
-
duzzanat;
-
izomgyengeség;
-
székrekedés;
-
tetánia (görcsrohamok).
Adrenogenitális szindróma
Az adrenogenitális szindróma a kortikoszteroidok termelésével kapcsolatos genetikai rendellenességek csoportja. A férfi nemi hormonok fokozott szekréciója jellemzi a nőknél, és megnyilvánul:
- menstruációs rendellenességek;
-
meddőség;
-
hirsutizmus (férfi típusú megnövekedett testszőrzet).
Pheochromocytoma
A feokromocitóma a mellékvesevelő daganata, amelyet a vérben az adrenalin és a noradrenalin nem megfelelő felszabadulása és megnövekedett szintje jellemez.
Tünetek:
- válságok a vérnyomás éles emelkedésével;
-
félelem, szorongás érzése;
-
remegés, hidegrázás;
-
sápadt bőr;
-
fájdalom a szív területén;
-
fejfájás;
-
hányinger és hányás;
-
tachycardia és extrasystole;
-
izzadás, szájszárazság.
A mellékvese betegségek diagnosztizálása
„A mellékvese betegség gyanúja esetén az endokrinológus vizsgálatokat ír elő a releváns hormonok szintjének meghatározására. Nem tisztázott esetekben vizsgálatra lehet szükség. Ha szükséges, a mellékvesék komputertomográfiás vagy mágneses rezonancia képalkotási módszereihez folyamodnak. – mondta Lydia Bindyukova.
Mellékvese betegségek kezelése
A kezelés a betegség típusától, okától, stádiumától és súlyosságától függ. Alapvetően a következő módszereket használják:
- Hormonpótló terápia – pótolja a szervezet elégtelen hormontermelését;
-
a sebészeti kezelés a daganat vagy a teljes mellékvese eltávolításából áll, ha az nem reagál a konzervatív kezelésre, vagy rosszindulatú folyamat befolyásolja;
-
A gyógyszeres kezelés olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek blokkolják a felesleges hormonok hatását, vagy enyhítik azok nemkívánatos hatásait a szervezetre;
-
a tüneti kezelés korrigálja az anyagcserezavarokat, a vérnyomást, a szívműködést, a lelki állapotot stb.
Fotó: freepik.com
Korábban mi írt egy végzetes anomália – agyi aneurizma – tüneteiről.