A kiegyensúlyozott és egészséges táplálkozás a mi felelősségünk a megfelelő tápláltsági állapot fenntartásáért és a betegséggel összefüggő alultápláltság elkerüléséért. Az Alzheimer-kórban (AD) szenvedő személy ki van téve ennek a patológiának, amely a betegség különböző szakaszaiban megjelenhet.
„Fontos tudni, hogyan lehet táplálni az AD-ben szenvedő embereket az evolúciójuk során, hogyan lehet azonosítani az alultápláltság kockázatának kitett betegeket annak megelőzése érdekében, és hogyan lehet észlelni, hogy a páciensnek nyelési problémái, fulladása vagy technikailag dysphagiája van-e” – mondja egy interjúban. OKSALUD. Az Alcalá de Henares-i (Madridi) Príncipe de Asturias Egyetemi Kórház endokrinológiai és táplálkozási szolgálatának vezetője, Dr. Julia Álvarez Hernández.
A szakember 13 kulcsot kínál az Alzheimer-kóros betegek táplálkozásával kapcsolatban:
1. Vigyázzon az Alzheimer-kórban szenvedő személy étrendjére, biztosítsa számukra az egészséges, kiegyensúlyozott, mediterrán étrendet követő étrendet.
2. A megfelelő hidratáltsági állapot elérése érdekében kínáljon gyakran vizet, napi 8-12 pohárral.
3. Legyen nagyszerű séf azáltal, hogy az ételeket vizuálisan vonzóvá varázsolja olyan ételkészítéssel, amely nem csak ízesítést tesz lehetővé, hanem színt és formákat is ad hozzá, amelyek vonzóbbá teszik.
4. Ízesítse az ételeket fűszerekkel, hogy újra felkeltse az érdeklődését az ételek iránt, ha elvesztette ízét.
5. Kérjen segítséget és edénykészítést, hogy ne veszítse el bizonyos manuális és kognitív készségeit.
6. Kerülje az étkezések kihagyását, és ügyeljen arra, hogy ne egyél többször, mert elfelejtette, hogy ezt tette.
7. Állítsd össze a napi főétkezések ütemezését és -esetenként- célszerű lehet az étkezéseket felosztani.
8. Ellenőrizze a hűtőszekrényt, kamrát, szekrényeket stb., ahol élelmiszerek tárolhatók, nehogy lejárt szavatosságú vagy rossz állapotú élelmiszereket fogyasszon, amelyek élelmiszer-fertőzést okozhatnak.
9. Próbáljon meg a beteggel együtt enni és szocializálódni. Használja ki a lehetőséget, hogy utánozzon néhány mozdulatot, az evőeszközök kezelését stb. Néha nagyon szükséges.
10. Ha a beteg gyakran köszörüli a torkát vagy köhög ivás vagy evés közben, nyáladzik, maradványok vannak a szájában, vagy néha lázas, egyértelmű felelősségi forrás nélkül, fontos klinikailag felmérni, hogy a betegnek nincs-e dysphagiája és fel kell venni a kapcsolatot az orvosokkal, egészségügyi szakemberekkel értékelés céljából.
11. Ha az AD-ban szenvedő személynek dysphagiája van, akkor nyugodt környezetben kell gondoskodnia az étrendről, zavaró tényezők nélkül, az egészségügyi szakemberek által jelzett térfogatokkal, viszkozitásokkal és állagokkal. Mindig tisztítsa meg a szájüreget minden étkezés előtt és után, ne használjon szívószálat vagy fecskendőt, és kerülje:
Dupla textúrák (pl. tésztaleves, rizspuding).
Veszélyes ragadós élelmiszerek (pl. péksütemények, sűrű burgonyapüré, cukorka, sűrített tej, méz stb.).
Ételek, amelyekből folyadék szabadul fel harapáskor vagy összetörve (a banán kivételével szinte minden gyümölcs).
Csúszós ételek (pl. kagyló, borsó, bab, szőlő stb.).
A szájban olvadó és szilárdból folyékonyabbá váló ételek (például fagylalt, alacsony stabilitású zselé).
A szájban omlós ételek (pl. száraz keksz, darált hús szósz nélkül, keksz, magvakkal ellátott kenyér stb.).
Olyan élelmiszerek, amelyek hajlamosak a szájon keresztül terjedni anélkül, hogy bolust képeznének (pl. rizs, borsó, szárított hüvelyesek stb.)
Kemény ételek (pl. dió, kenyérrudak stb.)
12. A betegséggel összefüggő alultápláltság kimutatása érdekében fontos a napi bevitel csökkentését és/vagy a súlycsökkenést rutinszerűen nyomon követni. Korai diagnózisa lehetővé teszi a kezelés irányítását és a kapcsolódó szövődmények elkerülését.
13. A demencia előrehaladott stádiumában – az evés megtagadása esetén – minden esetet egyedileg kell értékelni, figyelembe véve a beteg értékrendjét és esetleges előzetes utasításait. Nincs bizonyíték arra, hogy a szondán keresztül történő enterális táplálás javítja az alultápláltságot, a kapcsolódó szövődményeket vagy az AD prognózisát. Alternatívaként komfortétel kínálható. Mindenesetre közös gondozási tervezésre van szükség.
Az adatok szerint a Alzheimer Alapítvány Spanyolország (), a becslések szerint egy betegnek átlagosan 10-12 éve van hátra a diagnózis felállítása után. 3 fázist vagy fokozatot írnak le, amelyek arra szolgálnak, hogy az orvosok az evolúció keretein belül meghatározzák a beteg állapotát: a könnyű, közepes és súlyos fázisokat. Ezek a fázisok arra szolgálnak, hogy az orvos meghatározza a beteg állapotát a betegség evolúciójának keretein belül.
Az Alzheimer-kór és a demencia egyéb formái voltak 2019-ben a hetedik halálok a hatóság adatai szerint. Egészségügyi Világszervezet (). Ezek aránytalanul érintik a nőket. A világon az Alzheimer-kór és a demencia egyéb formái miatti halálozások 65%-a nő.
