Dr. Vanya Deneva neurológus több éves klinikai gyakorlattal. Általános neurológiára, epileptológiára és Parkinson-kórra szakosodott a franciaországi Lille-i Egyetemi Kórházban. A bolgár és a francia orvosi szakszervezet tagja.
Emellett a francia Dunkerque városában található Multispeciality Kórházban agyér-patológiára, valamint az Európai Klinikai Homeopátiás Iskola klinikai homeopátiájára szakosodott.
1-től 2,53 percig. Mi a hátfájás oka, és melyik szakorvoshoz forduljunk – neurológushoz vagy ortopédhez? A neurológusok az első orvosok, akiket a betegek ezzel a fájdalommal látnak, mert úgy érzik, hogy az idegrendszer része. Aztán ortopédusokhoz, reumatológusokhoz, gyógytornászokhoz és kineziterapeutákhoz irányítják őket. Mert a gerincelváltozások következtében fellépő fájdalom jelzés, de nem kezdeti idegrendszeri probléma.
3-7, 30 perc. Milyen kutatást kell végezni? És milyen terápia szükséges. Nagyon fontos az egyes konkrét esetekre vonatkozó átfogó értékelés. Ha kemény, tőlünk szokatlan fizikai munkát végeztünk, és a következő napokban elnehezülést érzünk a hát alsó részén, ez az ún. derékfájdalom. A kezelés módja a mozgás.
Ha fájdalmunk és zsibbadásunk, neuralgikus fájdalmunk és gyengeségünk van a lábunkban, ez már korai figyelmeztetés a szakorvosi látogatáshoz. És képalkotás szükséges.
Mozgás nélkül nincs egészség a gerincnek. A videojátékok megszállottja fiatal pácienseknél még azt is meg tudjuk állapítani, hogy a gyerek testtartása alapján milyen széken ülnek. És ez a diszkopátia előfeltétele a korai életkorban.
7.50-től 9.15 percig. Az emberek köznyelvben azt mondják: „Isiászom van”. Mit jelent ez valójában? Ez a népszerű kifejezés a legjellemzőbb fájdalomra, amely a fenéktől a láb hátsó részén terjed. Az ülőideg latin szóból származik – nervus sciaticus. Fő eredete a gerinc legalsó szintjén van, ahol a legkifejezettebb a teljes testsúly terhelése, és ott a leggyakrabban ezeknek a becsípődéseknek, a perifériás ideg támadásainak veszélye.
Nincs általános válasz arra, hogy kezelik-e. Ez a kísérő betegségektől is függ.
9.20-tól 10.30-ig. Említette a nappali autó-számítógép-ágy rutin immobilizálását. Az ebből fakadó problémákat csak gyógyszeres kezeléssel lehet kioltani, és életük végéig inniuk kell?
A kiút a mozgásban van! Rehabilitátor, kinezi- vagy gyógytornász által javasolt tevékenységek, mert bizonyos izomgörcsök mozgással felszabadulnak, az ízületek szükséges nyújtása megvalósul. Amikor a normál mozgások kinetikája zavart szenved, és könnyen komplikálható diszkopátiával.
10.30-12.10 perc. Sok orvos műtétet javasol. De ez nem utolsó lehetőség?. Vannak olyan nagy méretű porckorongsérvek, hogy bármennyire is befolyásolják a gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia, az ideg olyan szorosan össze van nyomva, hogy a felszabadulás lehetetlen. Fontos, hogy ne várjunk túl sokáig, mert fennáll az érintett ideg maradandó károsodásának veszélye.
12.10-től 13.40-ig. Hogyan látja az alternatív módszereket, mint például a chakram. Tény, hogy a történelemben voltak olyan gyógyítók, akik nagyon jól ismerték a gerincoszlop szerkezetét, felvették az izomgörcsöket és elengedték azokat. Manapság egyre több neurológus érdeklődik céltudatosan a manuális terápia iránt, amelyben masszázs- és nyújtótechnikákat alkalmaznak a becsípett idegek felszabadítására.
13.40-től 17 percig. Simán térjünk át a bolgár másik „kedvenc betegségére” – a fejfájásra. A fejfájás zökkenőmentes áthelyezése egyszerűen növeli a nyaki diszkopátia érintettségi szintjét. A nyaki porckorong rendellenességek a fejfájás gyakori okai. És ezek az immobilizálás eredménye.
A gerincproblémák reumatológiai betegségek következményei is lehetnek.
17-18.30 perc. Igaz-e, hogy a fájdalomcsillapítók szisztematikus használatával a fejfájás krónikussá válhat. Ami a fejfájást illeti, ez egy meglehetősen ismerős probléma. A legtöbb beteg fájdalomcsillapító fájdalomcsillapítókhoz folyamodik – analgin, sedalgin neo, koffeint is tartalmaz… Hajlamosak a kronizálásra, mert hiányzik belőlük a gyógyító gyulladáscsökkentő hatás. Mi, neurológusok a gyulladáscsökkentő szereket részesítjük előnyben.
18.30-tól 19.50-ig. Egyes neurológusok fejfájás ellen is alkalmaznak Botox injekciókat. A Botoxot 10 éve hivatalosan is elfogadják a migrén elleni küzdelem módszereként. De izomgörcsökre és nyaki patológiára is.
19.50-től 21.50-ig. Mik ezek a migrénben hatékony antitestekkel rendelkező készítmények. Ez az elmúlt év újdonsága a migrénterápiában. Ezek antitest típusú molekulák, amelyek az orvostudomány számos területére belépnek. Az antitestek semlegesítik azokat a molekulákat, amelyek fokozzák a migrént kiváltó neurovaszkuláris gyulladást. Megakadályozzák a fejfájás „kiváltóját”. Sajnos mi sem különbözünk a nyugat-európai országoktól, ahol ezekre a készítményekre szintén nem az Egészségbiztosítási Pénztár fedezetet nyújt.
21.50-től 25 percig. Ugye ez egy kis próbálkozás és hiba játék, amíg a neurológus meg nem találja a megfelelő gyógyszert a páciens számára. Ez némileg előre meghatározott, mivel a migrén molekuláris mechanizmusa egyik vagy másik betegben teljesen eltérő lehet. Az egyidejű provokáló tényezők is eltérően kombinálódnak. Ezért a választás egyéni.
Mind a migrénben, mind a hátfájásban nagyon nagy szerepet játszik az önfegyelem és a szokások megváltoztatása.
Sok vita folyik a homeopátia helyéről a neurológiában.
25 perc van hátra. A koronavírus enyhülni látszott, de élénk neurológiai szövődményeket hagyott maga után. Továbbra is manifesztálódnak-e, és mekkora a veszélye annak, hogy valaki agyvérzést kap, ha súlyos covid-ja volt. Neurológiai panaszok bősége, neuropátiából, bármilyen kognitív zavarból, pl. és gyakoriak voltak a stroke-ok. Egyes betegeknél megnő a trombózis kockázata.
Magdalena Gigova interjúja
Kaloyan Bakalov operatőr
Szerkesztette: Anton Toncsev