Mi az a diszkézia?
Dysthesis olyan betegség, amelyet a székletürítés zavara jellemez. A vérhas egy formája székrekedés. A medence közötti koordináció hiánya okozza izmok és az anális záróizom. A rendellenességet akkor diagnosztizálják, ha a bélmozgás körülbelül egynegyede vagy több izomkoordináció miatt károsodik. A rendellenességnek legalább egy ideje fennállnia kell három hónapellenkező esetben nem állítják fel a diagnózist, és a betegnek kezelést írnak elő.
A székletürítés során a nyomás a végbélben növeli és ezzel egyidejűleg a külső záróizom ellazul. A végbél csökkent összehúzódása vagy a záróizom megnövekedett tónusa megzavarja ezt a folyamatot, és diszkéziát okoz.
Azonban, mint minden más izom, az anális záróizom is érintheti a koordinációs zavarokat. A legtöbb esetben az izomkoordinációs zavarokat az összes medencefenéki izom koordinációs gyengesége kíséri.
Az érintettek késztetést éreznek a székletürítésre, de nem tudnak rá. A székletürítési képtelenség fő oka a diszkézia összefüggésében különböző betegségekhez köthető. Így a dyschezia csak tünet, nem pedig az alapbetegség.
Okok
Ezt a jelenséget gyakran a végbél múltbeli prolapsusával, i.e. a múltban előforduló végbélfal intussuscepciójával.
Ez a jelenség azonban a betegségek szélesebb körére is utalhat, mint pl betegség tovább Hirschsprung vagy irritábilis bél szindróma. Dychezia is gyakran előfordul ennek következtében aranyér betegség, anális repedések vagy beöntés. Egyes esetekben a dyschezia tünetek a nőknél is előfordulnak ciklusuk függvényében.
Klinika
Diszkéziában szenvedő betegek fájdalmas székletürítés. A székletürítés minőségét hasmenés és székrekedés jellemzi. A betegek gyakran súlyos puffadást tapasztalnak. Néha görcsök lépnek fel a záróizomban. Különösen súlyos esetekben a székelési inger súlyos fájdalmat okoz.
Egyes esetekben azt is megfigyelik hányinger, azaz a gyomor-bél traktus gyengeségének érzése, amelyet hányinger kísér. A medencefenék izmait szinte minden esetben érintik diszfunkció tovább az anális záróizom. A dyschezia összes többi kapcsolódó tünete minden esetben a kiváltó októl függ. Ez vonatkozik a tünetek lefolyására is.
Például ok-okozati összefüggés esetén endometriózis a hüvely és a végbél között a tünetek nem állandóak, hanem ciklikusak és a női ciklus során változnak.
Diagnózis
A dyschezia diagnosztizálásához a medencét és a végbélt megvizsgálják magas vérnyomás a medence és az anális izmok. Általában az orvos korai tüneteket észlel diszkéziamint a látens végbélkolpózis vagy olyan állapot, mint pl a betegség tovább Hirschsprung.
A kismedencei izomtónus ellenőrzése mellett az orvos rendszerint székletürítési proctográfiát jelöl ki a dyschezia diagnózisának megerősítésére. Az anorectalis manometria vagy a ballon kilökése szintén segíthet a diagnózis megerősítésében. A diagnózis összefügg az alapbetegséggel. A beteg prognózisa ettől a kiváltó októl függ.
Komplikációk
A vérhas általában sok kellemetlen panaszt, szövődményt okoz. Még ha a személy késztetést is érez a belek kiürítésére, a rendellenesség nem teszi lehetővé a záróizom közvetlen mozgatását. Ez a rendellenesség nemcsak fizikai, hanem súlyos következményekkel is járhat pszichológiai depresszió. Ezek is gyakoriak a duzzanat a hason és a hasmenés.
A sphincter izom ez fáj minden székletürítés után. Ez a fájdalom általában fokozódik, ha egy személynek WC-re kell mennie a betegség súlyosbodása miatt a hasmenés. A szövődményeket elsősorban a gyakori használata okozza hashajtók.
Ezek a gyógyszerek okozhatnak függőség és viszonylag károsak az emberi szervezetre. Csak szélsőséges esetekben szabad használni. A kezelés általában az alapbetegségen alapul. Sebészeti beavatkozás is elvégezhető a záróizom szövődményeinek eltávolítására.
Dyschezia miatti pszichés panaszok esetén egyidejűleg pszichológusi konzultáció is megoldható.
Kezelés
A betegek gyakran használják hashajtók számára tünetileg dyschezia kezelése. A hashajtók nemcsak függőséget okoznak, hanem vérhasban való alkalmazásuk nem kielégítő, és semmiképpen sem gyógyító. a fő ok. A dyschezia hosszú távú gyógyításához a tünetek okát kell kezelni. Ezért a dyscheziában szenvedő betegek kezelése nagymértékben függ a kiváltó októl.
Kiterjedt végbél-vaginális endometriózis esetén például invazív eljárások állnak rendelkezésre az ok megszüntetésére. Ebben az esetben mindig mérlegelni kell sebészeti beavatkozás a tartós kezelés érdekében. A műtét általában az előnyben részesített terápia a betegeknél a betegség tovább Hirschsprung.
A diszkéziában szenvedő betegek tüneti kezelési lehetőségei általában a atbiológiai visszajelzés, a betegségtől függetlenül. Ezzel a módszerrel a tünetek legalább rövid távú javulása érhető el.
Referenciák:
