Az endometriózis fájdalmas betegség, amely befolyásolja a beteg mindennapi életét. Az endometriózis a méh nyálkahártyájához hasonló szöveteket foglal magában, amelyek a has vagy a medence más területein növekednek. Az endometriózis sok esetben fájdalmas menstruációkat és termékenységi problémákat okoz. Az endometriózis tünetei kezeléssel kezelhetők. Ebben a cikkben elmondjuk, mi az endometriózis, melyek kockázati tényezői, szövődményei és kezelési lehetőségei.
Mi az endometriózis?
Az endometrium az a szövetréteg, amely a méh belső nyálkahártyáján halmozódik fel. Ezek a rétegek minden menstruációval lehullanak. Ha a nő teherbe esik, az endometrium segít a magzati fejlődés korai szakaszában. Az endometriózis egy olyan betegség, amely leggyakrabban a 25-40 éves korosztályt érinti. Fiatalabbakban, serdülőkorban is kialakulhat.
Endometriózis esetén az endometrium szövete a hasban, a medencében vagy a mellkasban más szerveken nő. Ez egy hormonérzékeny szövet, és a menstruáció során begyulladhat. Az endometrium szövetének ezen területei petefészekcisztákat, elváltozásokat, csomókat, összenövéseket okozhatnak. Az endometriózis a következő szinten alakulhat ki:
- a méh;
- petevezetékek;
- petefészkek;
- a hüvely;
- a peritoneum;
- húgyhólyag;
- a végbél;
- a rekeszizom.
Az endometriózis szakaszai
Az endometriózisnak 4 szakasza van, amelyeket olyan tényezők határoznak meg, mint az endometrium szövetének mérete, elhelyezkedése, a beteg egészségi állapota.
- minimális: kis elváltozások vagy gyulladások lépnek fel a medenceüregben.
- enyhe: a petefészkek és a medence nyálkahártyájának enyhe károsodásával jár.
- mérsékelt: a petefészkek és a medence nyálkahártyájának mély károsodásával jár. Több elváltozás is előfordulhat.
- súlyos: a petefészkekben és a medence nyálkahártyájában mélyen beültetett implantátumokkal jár. A petevezetékek és a belek károsodhatnak. Az egyik vagy mindkét petefészekben ciszták is lehetnek (3).
Az endometriózis okai
Ami azt illeti, nem ismert, hogy pontosan mi okozza ezt az állapotot. Arról lehet szó:
- menstruációs áramlási problémák: a menstruációs folyadék fordított áramlása az endometriózis valószínű oka. Ennek a folyadéknak egy része a test más területeire, például a medencébe kerülhet.
- genetikai tényezők: lehetséges, hogy az állapot öröklődik, vannak olyan gének, amelyek elősegítik ennek az állapotnak a kialakulását.
- immunrendszeri problémák: Előfordulhat, hogy a legyengült immunrendszer nem képes azonosítani és megszüntetni a méhen kívül növekvő endometrium szövetet. Az endometriózisban szenvedő nőknél gyakrabban fordulnak elő immunrendszeri rendellenességek és bizonyos típusú rák.
- Hormonok: Úgy tűnik, hogy az ösztrogén endometriózist vált ki. Egyelőre nem tisztázott, hogy az endometriózis a hormonrendszer problémája-e.
- műtét: hasi műtét (császármetszés, méheltávolítás) során az endometrium szövete más területre kerülhet (2).
Az endometriózis kockázati tényezői
Számos tényező növelheti az endometriózis kialakulásának kockázatát:
- endometriózis a családban;
- életkor, amikor a menstruáció elkezdődött: azok, akik 11 éves koruk előtt kezdenek menstruálni, nagyobb kockázatnak vannak kitéve;
- menstruációs ciklus hossza (rövidebb idő a menstruációk között);
- a méh vagy a petevezeték hibái.
Az endometriózis szövődményei
Számos szövődmény fordulhat elő az endometriózissal. Először is, az endometriózisban szenvedőknek termékenységi problémái lehetnek (nehéz teherbe esni). Ebben az esetben segíthetnek a gyógyszerek, az endometriózis műtétei, a termékenységi kezelések (IVF).
Az endometriózisban szenvedőknek bél- vagy hólyagproblémák is lehetnek (vesegyulladáshoz vezethet).
Az endometriózis begyulladhat a rekeszizomban (ebben az esetben a beteg légzési nehézségekkel, mellkasi fájdalommal járhat).
Az endometriózis másik szövődménye a krónikus (hosszú távú) fájdalom.
Az endometriózis kezelése
Az endometriózis kezelés célja a fájdalom és az endometriózis egyéb tüneteinek enyhítése. Ha az endometriózist nem kezelik, az befolyásolhatja a napi aktivitást. Fontos tudni, hogy az endometriózist nem lehet gyógyítani, de ez nem jelenti azt, hogy a tüneteket ne lehetne kezelni. Az endometriózis kezelési lehetőségei a következők:
- Fájdalomcsillapítók: A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók kipróbálhatók.
- hormonterápia: egy hormon-kiegészítő enyhítheti a fájdalmat és megállíthatja az endometriózis progresszióját. A hormonterápia segít a szervezetnek szabályozni a havi hormonális változásokat, amelyek elősegítik az endometrium szövetének növekedését.
- kevésbé súlyos endometriózis esetén a fogamzásgátlók csökkenthetik vagy akár megszüntethetik a fájdalmat.
- konzervatív műtét: a műtét célja a méhnyálkahártya-kinövések eltávolítása a nemi szervek károsodása nélkül. A laparoszkópiát (minimálisan invazív műtét) az endometriózis vizualizálására és diagnosztizálására egyaránt használják. A kóros endometrium szövet eltávolítására is használják.
- méheltávolítás: ezt az intézkedést csak akkor alkalmazzák, ha a beteg állapota más kezelésekkel nem javul. A méheltávolítás során a sebész eltávolítja a méhet és a méhnyakot, valamint a petefészkeket, mivel ezek a szervek ösztrogént termelnek, és az ösztrogén az endometrium szövetének növekedését okozhatja (1)
Ez a cikk a következő forrásokból származó információk alapján készült:
- Cleveland Clinic, „Endometriosis”, elérve: 2023.10.04.:
- Női Egészségügyi Hivatal, „Endometriózis”, megtekintve: 2023.04.10:
- Healthline, „Endometriosis”, megtekintve: 2023.10.04.: 2023.10.04.: