Ez megtörténik: a fog gyógyítása, behelyezése, sőt eltávolítása is drága élvezet. Bár milyen élvezetről van szó, inkább egy kellemetlen szükségszerűség, ami keményen üti a zsebet. Még egy mém is körbejár az Instagramon: egy fogorvos kinyit egy szekrényt egy fárasztó munkanap után, a polcokon pedig dollárhalmok és autókulcsok hevernek – már csak ki kell választani, hogy melyiket vezessük ma. Minden viccben van valami igazság. Vagy volt…
Segítsen a fogszuvasodás gyógyításában
December 13-tól változott a magán- és állami fogászati rendelők szolgáltatási díja. Az Egészségügyi Minisztérium régóta várt 170. számú határozata megállapította a maximális tarifákat. Miért volt ekkora szükség? Még a nyáron az Állami Ellenőrző Bizottság és más szervek indokolatlanul magas árakat állapítottak meg egyes magánklinikákon. Drasztikus döntés született ezek csökkentéséről.
Nem meglepő, hogy az illetékes struktúrák érdeklődtek a magántulajdonosok iránt. Az árak és a logika itt néha nem is érintkezik. Pár nappal a rendelet hatályba lépése előtt felhívtam hét random klinikát, és megtudtam a leggyakoribb szolgáltatások díjait. Minszkben nagyon sok magánfogorvos működik – úgy tűnik, több a fogszuvasodásnál. Megzavarhatja a hasonló nevek, amelyek „horpadásra” végződnek (latinul „fog”). Ez a választás nem rossz, éppen ellenkezőleg, versenyt kelt. Ez is jelzi a szolgáltatások iránti igényt, akár sok pénzért is.
– Hogyan segíthetünk? — Érzem, ahogy mosolyra törnek a vonal másik végén.
– Segítsen meggyógyítani a fogat. Mennyibe kerül egy átlagos tömés?
Kiderül, hogy 165-250 rubel. A második klinika felajánlotta, hogy 120-200 rubelért megszabaduljon az átlagos szuvasodástól. A harmadik webhelyen pedig ezt olvastam: „1/2-225 rubelnél nagyobb tömés egy fog koronarészének megsemmisítésére”.
Tovább tovább. Egycsatornás fogat pulpaeltávolítással megérte kezelni 400 rubel, kerámia korona – közel 500, lemezes kivehető fogsor – 950kőeltávolítás – kb. 100, implantátum – 2,5 ezertőlkomplex eltávolítás – 300-tól 500-ig. A rubeleket köszönöm, nem a dollárt. Nos, hogy ne rakjunk rendet?
A megfigyelésem szelektív. Nyilvánvaló, hogy az árak magasabbak és alacsonyabbak voltak. De elképesztő – 500 rubel, hogy megszabaduljon a fogától, komolyan? Bár mi köze hozzá az intelligenciának, amikor a száraz számítás áll az élen. Minél jobban bízik a kliens, annál jobb: mesélni fognak a rendkívül tartós anyagokról, a hozzáértő orvosokról és a mikroszkóppal felszerelt létesítményekről. Azt szeretném kérdezni: akkor mi van? Mindez elérhető az állami klinikákon, csak sokkal olcsóbban.
32 gyöngy
A magánklinikáknak meg kellett fékezniük étvágyukat. Az Állami Számvevőszék pedig azt fogja ellenőrizni, hogy az ottani árakat rendbe hozták-e. De már felületes megfigyelésemből is látszik, hogy csökkentek az összegek. Tehát a komplex kihúzásért most 200 rubelt kérnek, az egycsatornás fog kezeléséért pulpaeltávolítással – 160-at, az átlagos szuvasodás kezeléséért körülbelül 120-at kell fizetni. Korábban az Egészségügyi Minisztérium rendelete szabályozta. csak fogászati és ortopédiai szolgáltatások. Most hozzáadták a terápiás, sebészeti és fogszabályozáshoz. A számítások 32 (16 állami és 16 magán) fogorvosi rendelő árainak számtani átlagán alapultak. Tekintettel arra, hogy az állami szervek tarifái hagyományosan alacsonyabbak, a magántulajdonosok körében is csökkentek.
— A maximális tarifák meghatározása előtt újításokat vezettünk be a dokumentumba az idő- és anyagfelhasználási szabványokkal, – tisztázza Oksana Korzun, az Egyetemi Fogászati Klinika főorvosa. — Korábban a jogi személyek (és nem számított, hogy milyen ingatlanon – magán vagy állami) önállóan telepíthették őket: számolták az időt, az anyagfelhasználást és meghatározták a költségeket.
Fontos megérteni: az Egészségügyi Minisztérium rendelete az anyag figyelembevétele nélkül szabályozta a munka költségeit. Ezért nem teljesen helyes egy dokumentum egyes tételeinek összehasonlítása a végső nyugtával.
Általánosságban elmondható, hogy a tarifák csökkentek, de ez nem érintette nagyban az állami klinikákat. Tény, hogy a terápiás, sebészeti és fogszabályozási szolgáltatások árait itt a határozat előtt sem tudták 30 százalékos jövedelmezőség fölé emelni. Míg a magánkereskedők a versenyképesség alapján korlátozás nélkül határozzák meg a számokat.
– Tegyük fel, hogy egy kerámia korona előállítása, az anyag nélkül, 161,32 rubelbe került, — Oksana Korzun mond egy példát. — A maximális tarifa szerint most 161,52 engedélyezett. Ezért a fogyasztó számára a korona végső ára nem változott: csonkbetéttel 340-350 rubelbe kerül. Ez és más mennyiségek hozzávetőlegesek, mert sok tényező befolyásolja, az anyagtól a további manipulációkig.
Itt van még néhány szám. Olcsóbb lett a mérsékelt fogszuvasodás kezelése az Egyetemi Klinikán: ahelyett 98 rubel az eljárás ára tól indul 93. A professzionális szájhigiénia is csökkent – 108-76 rubel. Az egycsatornás fog pulpaeltávolítással az új díjszabás mellett kerül majd 127 rubelde régen került 140. Az implantátum a szinten maradt 1500-1600 rubellemez kivehető fogsor – 220.
A különbség háromszoros
Ez egy érdekes helyzet. Az állami klinikák egyetértenek a maximális árakkal, csakúgy, mint a régiók magánszolgáltatói. Sőt, sok tételnél még ezeket a maximális tarifákat sem érik el! Felháborodott, csak tudja, hol? A fővárosi fogorvosoknál. Azt mondják, tényleg össze lehet-e hasonlítani a „zaporozsecet” a „Mercedesszel”: drága bérletünk van, arany kezeink, anyagok, beépítések és minden más… Igen, a bérleti díj jelentős kérdés, de megoldható, van helyiségválasztás. Mindenütt arany a keze, amelyet ebéd előtt egy állami klinikán kezelnek, este pedig egy magántulajdonosnál dolgoznak részmunkaidőben. Ugyanez vonatkozik az anyagokra és a felszerelésekre is.
— Ugyanaz a piacunk van a magánkereskedőkkel, – magyarázza Oksana Korzun. — A fizetős szolgáltatásokhoz költségvetésen kívüli forrásból vásároljuk meg a legjobb minőségű termékeket. Pácienseink igényesek, igénylik az esztétikát, ami olcsó árakkal nem érhető el. Sőt, azt szeretnénk, hogy az ügyfél ne csak maga jöjjön el, hanem a családját, barátait is elhozza.
Az Egyetemi Klinika fizetős és ingyenes előjegyzésre alkalmas helyiségei a legújabb technikával vannak felszerelve. A közelmúltban a Fehérorosz Állami Orvostudományi Egyetem oktatási osztályai, amelyek itt találhatók, 14 fehérorosz fogászati egységet vásároltak videorendszerrel és intraorális kamerákkal. A klinika mikroszkópot is használ, amivel a magánintézmények büszkélkedhetnek. Kellemes pihentető zene szól az irodákban.
— A körülmények jók, de itt senki sem távolítja el a fogát 500 rubelért, – mondja Oksana Korzun.
— Nem szabad elfelejteni, hogy az országban ingyenes fogászat van, nagyon jó szinten van. A költségvetési találkozón sok mindent meg lehet tenni, beleértve a lepedék eltávolítását és a bölcsességfogak eltávolítását. Igen, várnia kell egy időpontra, de elérhető. Külön helyiségek állnak rendelkezésre a sürgősségi időpontokhoz. Az ország bármely lakosa felveheti velünk a kapcsolatot.
Ahogy a közelmúltban egy páciens is megtette, akinek azt ígérték, hogy 1500 rubelért gyógyítja a fogágygyulladást az egyik magánépületben. Az Egyetemi Klinikán a költség legalább háromszor kevesebb. És általában a tarifák jelentősen eltértek egymástól, de most közös nevezőre kerültek. A törvényt nem lehet megkerülni.
— Nem valószínű, hogy a betegek áramlását újraosztják, – mondja Oksana Korzun. — Vannak, akik megbíznak az állami klinikákban, míg mások magánklinikák között találták meg orvosukat. És ahhoz, hogy ne költsünk sok pénzt a fogászatra, oda kell figyelni a megelőzésre, és meg kell tanítani erre a gyerekeket. Az egészség helyreállítása sokkal nehezebb, hosszabb és drágább, mint gyermekkortól kezdve.
Először orvos, majd üzletember
A régiók magánkereskedői december 13-ig magas tarifákat állapíthattak volna meg, de ezt nem tették meg. Végül is versenyezniük kell egy közeli klinikával, például egy állami klinikával. A logika egyszerű: ha túl magas az ár, nem jön az ügyfél. A ChMUP igazgatója, Nikodent Andrej KurilovicsA vileikai sokgyermekes apa 2009-ben nyitotta meg saját vállalkozását testvérével együtt. Aztán apám, nővérem csatlakozott… Minden fogorvos. Andrey idősebb gyermekei is ezen a szakon tanulnak a BSMU-n.
– A klinika létszáma 11 fő, – mondja az orvos. — Terápiás és ortopédiai szolgáltatásokat nyújtunk. Fogászati laboratóriumunk is van. És nem csak Vileikából, hanem Smorgonból, Myadelből, Molodechnóból jönnek az ügyfelek. Naponta körülbelül 20 embert fogadunk. Először is orvosok vagyunk, és csak azután üzletemberek. Apám megtanított szeretni az embereket. Az árakat tekintve pedig az anyagokat figyelembe véve sem érjük el a maximumot.
Van töltelékünk 50-70 rubelpecsétes korona – 60tömör fém – 110, fém-kerámia – 220kivehető fogsor – kb 200. Az egycsatornás fog pépeltávolítással történő gyógyítása költséges 110 rubel. Még két csatorna – plusz 80 rubel.
Egyes magántulajdonosok azzal büszkélkednek, hogy drága töltőanyagokat használnak. De mindegyik körülbelül azonos költséggel jár. A különbség 50-100 rubel nyolc fecskendő esetén oldattal. Ezzel a mennyiséggel pedig biztosan több fogszuvasodást is meggyógyíthatsz! A drága eszközök, amelyek emlékeznek a kliens gerincének íveire, nem befolyásolják a kezelést. A mester tapasztalata a legfontosabb, biztosítja az idősebb családfő, Nyikolaj Kurilovics:
— A minőségi kezeléshez az orvosnak szabványos eszközkészletre és időre van szüksége, hogy ne kapkodjon. Nagyon óvatosan közelíteném meg a kezelés időtartamának csökkentését. Az áraknak ésszerűnek kell lenniük, és fedezniük kell a költségeket. Az igazság kedvéért figyelem a kerületi, regionális és magánstruktúrákat. És néha nagyon meglepődök.
ILLETÉKESEN
Svetlana Smaltser, az Állami Ellenőrző Bizottság egészségügyi, sport- és turisztikai ellenőrzési osztályának vezetője:
— A KGC tavaly a fogorvosi szolgáltatások önköltségének alakulására összpontosította figyelmét. Számos magánklinikát ellenőriztünk, és minden másodikon szabálysértést találtunk. Az árak megemelkedtek például a drága anyagok bevezetése miatt, bár valójában olcsóbbakat használtak. Például a magánfogászat összes páciensénél a fogkorona helyreállításának költsége ugyanannyi volt, drága anyag alapján számolva. Ugyanakkor olcsóbb anyagot is használtak, aminek az ára két-háromszoros volt.
Az Állami Ellenőrző Bizottság ajánlása szerint az árakat a törvényi előírásoknak megfelelően hozzák. Egyes fajok esetében 4-ről 83,55 százalékra csökkentek. Az Egészségügyi Minisztérium megfelelő változtatásokat hajtott végre a jogalkotási aktusokon és új tarifákat dolgozott ki. A KGC továbbra is ellenőrzi mind a fogászat, mind az orvostudomány más ágai árait, valamint a gyógyszerek árait.
