Folytatjuk a köhögéssel, vérköpéssel kapcsolatos témát és ennek lehetséges okait.
– vér az alsó légutakból.
Vér az emésztőrendszerből: Hematemesis
A hányással járó szájvérzést hematemesisnek nevezik, és gyakori oka a sürgősségi osztályon való konzultációnak. A felső gyomor-bélrendszeri vérzés kiindulási helye a nyelőcső, a gyomor és a nyombél.
A felső gasztrointesztinális vérzést varikózisos és nem varikózisos vérzésre osztják, az utóbbi a leggyakoribb.
A nem varikózus okok a következők:
• Nyelőcsőgyulladás
• Gyomor- és nyombélfekély
• Mallory Weiss szindróma
Kockázati tényezők
A felső GI vérzést a következők okozhatják:
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal együtt szed gyógyszereket
• Gastrooesophagealis reflux anamnézisében
• Helicobacter pylori fertőzés
• Antikoagulánsok és thrombocyta-aggregációt gátló szerek alkalmazása
• Bőséges hányás a közelmúltban
• Alkoholizmus
Hematemesis kezelése és szövődményei
A vérzés intenzitását a beteg hemodinamikai állapotának figyelembevételével kell értékelni.
Számos tanulmány javasolja az intravénás folyadékok beadását és a protonpumpa-gátlók indikációját.
Fel kell mérni a vérátömlesztés lehetőségét is.
A korai endoszkópia jelenleg a választott technikának számít, mivel lehetővé teszi az elváltozás helyének és súlyosságának meghatározását. Ezt néha terápiás technikaként is használják.
A felső gyomor-bélrendszeri vérzés fő szövődményei az újravérzés és a perforáció veszélye.
Az orrvérzés és a gingivoragia a vérzés okai köhögéskor vagy köpködéskor
Az orr és a oropharynx sérüléseit ki kell zárni. Az orrvérzés, vagyis és gingivoragia, ami szintén a differenciáldiagnózis részét képezik.
Az orrjáratok vizsgálata feltárja a vérzés kiváltó okát, míg a szájnyálkahártya megfigyelése lehetővé teszi a fogíny gyulladásos területeinek megjelenítését.
Ez az értékelés elengedhetetlen, mert amikor az orrvérzés alvás közben jelentkezik, előfordulhat, hogy a személy észrevétlen marad. Ez zavart okoz, mivel másnap reggel vér jelenik meg köhögéskor vagy köpködéskor, és úgy tűnik, hogy nem ismert az eredete.
