Leukoplakia a szájnyálkahártya felszínén található fehér elváltozás. Általában megfigyelik fehér plakkok, világos határokkal, amelyek a környező szövetek felszíne fölé emelkednek. A leggyakrabban észlelt helyek a nyelv hátsó része és a szájfenék, ezt követi az arc, a szájpadlás és az íny. A férfiaknál körülbelül 2-szer gyakrabban figyelik meg, mint a nőknél.
Leukoplakia általában nem okoz különösebb panaszt a betegekben és leggyakrabban rutinvizsgálat során találják meg. A megfigyelt fehér plakkokat a nyálkahártya hámjának keratinizációja és proliferációja okozza, amely nem tud leválni. A szájüreg, a gége és a nemi szervek érintettek. Egyes kutatók szerint a leukoplakia csak klinikai diagnózis, a biopszia levétele után a megfigyelt változás függvényében a megfelelő szövettani diagnózist állítják fel.
A leukoplakia pontos okai még nem ismertek, de úgy vélik a fő etiológiai tényező a dohánytermékek használata. Ez az oka annak is, hogy egyes tanulmányok azt mutatják, hogy azokban a populációkban, ahol a dohányzás széles körben elterjedt, magas a leukoplakia prevalenciája (például Indiában), valamint több a rosszindulatú daganat (rosszindulatú folyamatba való átmenet).
Egyéb etiológiai tényezők alkoholfogyasztás, krónikus trauma, candidiasis, vírusfertőzések, hormonális problémák, valamint bizonyos vitaminok hiánya (A, B, E).
A szájnyálkahártyán többféle leukoplakia figyelhető meg:
1. Leukoplakia simplex – leukoplakia flatus;
2. Leukoplakia verrucose – verrucos, rosszindulatú daganatra utaló jelekkel;
3. Eróziós leukoplakia – egyenetlen felülettel, rosszindulatú adatokkal;
4. Leukoplakia villosa – szőrös leukoplakia;
5. Leukoplakia papulosa– nagyon ritka forma.
A diagnózist részletes vizsgálat után állítják fel vizsgálat, anamnézis és biopszia. Szövettani diagnózis készül. A megfigyelt elváltozások néhány jellemzőjét is figyelembe veszik, amelyek rosszindulatú daganatról beszélnek – a leukoplakia alakja és határai, a sejtek elrendezésének és osztódásának sajátosságai.
Leukoplakia az jóindulatú entitás, amely változó százalékban (tudományos vizsgálatok szerint) rosszindulatúvá válik. Ez az esetek 1-20%-ában fordul elő. A rosszindulatú átalakulás jelei az egyenetlen felület, a határok megváltozása, egyenetlen, domború, elvékonyodott határok fekélyesedéssel vagy anélkül.
A leukoplakia kezelése a legtöbb esetben annak eltávolításához kapcsolódik – műtéti úton, lézerrel stb. Az elváltozás kezelése magában foglalja helyi és szisztémás terápia – antioxidánsok, karotinoidok, retinoidok és vitaminok bevitele (segíti a gyógyulási folyamatokat a szájhámban).
A megelőzés érdekében életmódváltást, a káros szokások megszüntetését vállalják. A gyógyulás általában gyors, de rendszeres ellenőrzés szükséges a kiújulás elkerülése érdekében.
Bibliográfia:
1. https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/10454411950060020401
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S136883759700002X
3. https://www.tzhelyazkov.com/leucoplakia/
4.
