Magzatvíz embólia egy veszélyes és életveszélyes szövődmény, amely a születés alatt vagy röviddel azután jelentkezik. A magzatvíz embóliáját nagyon nehéz diagnosztizálni, mert a tünetek hasonlóak lehetnek más súlyos szülés közbeni szövődményekhez. A magzatvíz-embólia okai továbbra is ismeretlenek. Az állapot nagyon ritka.
A magzatvíz embólia egy ritka és életveszélyes szövődmény, amely akkor fordul elő, amikor a magzatvíz közvetlenül a szülés előtt, alatt vagy közvetlenül utána kerül a terhes nő véráramába.
A magzatvíz az a folyadék, amely a terhesség alatt körülveszi a magzatot a méhben. Főleg vízből áll, de tartalmaz magzati sejteket és szöveteket is.
A magzatvíz embólia szív- és tüdőelégtelenséghez vezethet, ami számos szövődményt okoz. Ez magában foglalhatja a szívmegállást. A magzatvíz embóliában szenvedő nők is ellenőrizhetetlenül vérezhetnek a méhből vagy a C-metszetből.
A magzatvíz embólia hirtelen jelentkezik, és előre nem látható állapot. Rendkívül nehéz kezelni, és sürgős orvosi ellátást igényel.
A véráramba jutó magzatvíz a születési folyamat normális része. A legtöbb nőnél ez nem okoz allergiás reakciót. A kutatók nem teljesen biztosak abban, hogy egyesek miért reagálnak így a magzatvízre, míg mások nem.
A magzatvíz embóliát terhességi anafilaxiás szindrómának is nevezik.
Az állapot az Egyesült Államokban 40 000 születésből 1-et, Európában pedig 53 800 születésből 1-et érint.
A magzatvíz embólia tünetei hasonlóak a szülés során fellépő egyéb szövődményekhez, mint például a méhrepedés, a méhlepény leválása és az eclampsia. Ez megnehezíti a szövődmény okának diagnosztizálását.
Az állapot kockázati tényezőit nehéz megjósolni, mivel ritkák és nehezen tanulmányozhatók. A jelenlegi kutatások azonban több lehetséges kockázati tényezőre is rámutatnak, többek között:
- az anya előrehaladott életkora (35 év felett a terhesség alatt);
- Többes terhesség (ikrekkel, hármasikrekkel);
- Magzati szorongás (a magzati szívfrekvencia változásai);
- A méhlepény problémái, például a méhlepény leválása;
- Preeclampsia vagy eclampsia;
- polihidramnion (megnövekedett mennyiségű magzatvíz);
- Szülést kiváltó gyógyszerek vagy eljárások;
- Születés szakaszonként;
- Sebészileg segített szülés (csipesszel vagy vákuum extrakcióval).
A magzatvíz embólia jelei és tünetei hirtelen és gyorsan alakulnak ki. Hasonlóak a terhesség és szülés során fellépő egyéb szövődmények tüneteihez, így az állapotot nehezebb felismerni. Lehetséges tünetek a következők:
- Légszomj vagy légzési nehézség;
- Hirtelen vérnyomásesés;
- tüdőödéma (folyadék a tüdőben);
- Szívritmuszavarok;
- Vérzés;
- Magzati szorongás;
- Ideges izgatottság, zavartság vagy hirtelen szorongás;
- Borzongás.
A magzatvíz embólia súlyos szövődményeket okozhat mind az anya, mind a magzat számára. Az anyát a következő veszély fenyegeti:
- Szív- és tüdőelégtelenség;
- Eszméletvesztés;
- Görcsök;
- Túlzott vérzés;
- Disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC), egyfajta véralvadási probléma;
- Szívleállás (hirtelen szívleállás);
- Agykárosodás;
- Halál.
A magzatot komplikációk fenyegetik attól függően, hogy mikor következik be a magzatvíz embólia. Sürgősségi szállításra lehet szükség, ha a tünetek a magzat születése előtt jelentkeznek.
Referenciák:
Magzatvíz Embólia Alapítvány. Mi az a magzatvíz embólia? (https://afesupport.org/what-is-amniotic-fluid-embolism/)
Clark SL, Romero R, Dildy GA, Callaghan WM, Smiley RM, Bracey AW, Hankins GD, D’Alton ME, Foley M, Pacheco LD, Vadhera RB, Herlihy JP, Berkowitz RL, Belfort MA. Javasolt diagnosztikai kritériumok a magzatvíz-embólia esetmeghatározására a kutatásokban. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5072279/)
Kaur K, Bhardwaj M, Kumar P, Singhal S, Singh T, Hooda S. Magzatvíz embólia. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4874066/)
Merck Manual Professional verzió. Magzatvíz embólia. (https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-and-complications-of-labor-and-delivery/amniotic-fluid-embolism)
