Máj biopszia olyan diagnosztikai eljárás, amelyben májszövet minta hogy mikroszkóp alatt vizsgálja meg a rendellenességeket. A májbiopszia egy járóbeteg-eljárás, amelyet az orvos rendelhet el a májbetegség diagnosztizálására. A legtöbb beteg minimális kényelmetlenséget tapasztal az eljárás során.
Általában csak májbiopsziában használják helyi érzéstelenítés. Egyes szakemberek képalkotást, például ultrahangot vagy számítógépes tomográfiát (CT) használnak a májbiopszia elvégzéséhez.
ultrahang segítségével végezhető, ami segít a biopsziás tűhegy pontos elhelyezésében a megfelelő helyről történő mintavételkor. Ezt a vizsgálatot akkor írják elő, ha májbetegség gyanúja merül fel, és meg kell erősíteni a jelenlétüket.
Az eljárás során az orvos megteszi kis bőrmetszés két jobb alsó borda alatt vagy között. Ezután egy vékony tűt szúrnak át a nyíláson, hogy mintát vegyenek a májszövetből a vizsgálathoz. Az ultrahang segít az eljárás biztonságosabbá tételében.
Mikor végeznek májbiopsziát?
Májbiopsziára akkor van szükség, ha az állapot nem határozható meg önmagában az egyéni tünetek vagy a laboratóriumi vizsgálati eredmények alapján. A betegnek májbiopsziára lehet szüksége, ha:
- Megnagyobbodott máj;
- Laboratóriumi vizsgálatokból származó kóros értékek, amelyek májbetegségre utalhatnak;
- A máj daganata;
- Kövér máj ();
- Autoimmun betegség;
- Májfibrózis;
- ;
- Májgyulladás;
- Alkoholos májbetegség.
Melyek a májbiopszia kockázatai és szövődményei?
Általában az ultrahanggal segített májbiopszia biztonságos eljárás, ha szakember végzi. Azonban a lehetséges kockázatok a következők:
- Vérzés. Bár a májbiopszia utáni vérzés ritka, mégis előfordulhat. Túlzott vérzés esetén vérátömlesztésre vagy műtétre lehet szükség;
- Fertőzés: Bár ritka, a baktériumok bejuthatnak a hasüregbe vagy a vérbe, fertőzést okozva;
- Egy közeli szerv sérülése. Bár ritka, előfordulhat olyan sérülés, amely olyan szerveket érint, mint az epehólyag vagy a tüdő.
Ritka szövődményekamelyek májbiopszia után fordulhatnak elő:
Mi a felkészülés a májbiopszia elvégzése előtt?
Bár a májbiopsziák nem igényelnek különleges előkészítést, a legjobb, ha a páciens a beavatkozás előtt konzultál a szakemberrel a felkészülés legjobb módjairól. Az orvos megkérheti a beteget, hogy:
- Hagyja abba a vérhígítók, például fájdalomcsillapítók, véralvadásgátlók és egyes kiegészítők szedését;
- 8 órával az eljárás előtt tartózkodjon az étkezéstől és az ivástól;
- Hozz magaddal egy társat, aki az eljárás után hazaviszi.
Mi történik az eljárás során?
A betegnek hanyatt kell feküdnie a vizsgálóasztalon, vagy jobb karját a feje fölé kell helyeznie, miközben bal oldalán fekve. A szakember ultrahangvizsgálatot végez a biopsziás terület pontos helyének meghatározására. Ezután az orvos meleg gélt alkalmaz a hasra. Ez a gél lehetővé teszi, hogy a jelátalakító hanghullámai bejussanak a testbe. Az orvos pontosan meghatározza, hol található a májban. Bár az eljárás ezen része fájdalommentes, a beteg érezheti enyhe kényelmetlenség a jelátalakító mozgásától. Ezután az orvos érzéstelenítést alkalmaz a szúrás helyének elzsibbadására, majd speciális pisztollyal tűt szúrnak be. A mintavételkor a tűt visszahúzzuk.
Májbiopszia is vehető a gyomor vagy a nyombél falán keresztül . Ez a manipuláció ultrahangos vezérléssel rendelkezik előnyeit a perkután biopszia előtt. Az endoszkópos vizsgálat során lehetőség nyílik a máj portális vénás rendszerében a nyomás mérésére, valamint a nyelőcső és a gyomor kitágult ereinek () meglétének ellenőrzésére. A belső szervek falán keresztül történő szúrás fájdalommentes. Ez lehetővé teszi a biopszia vételét a máj mindkét lebenyéből. A kapott anyagokat ezután mikroszkóp alatt értékelik.