Vannak olyan dolgok, amelyeket nem értenek vagy rosszul magyaráznak el a glikémiás görbével kapcsolatban, és Adrian Copcea, cukorbetegség, táplálkozás, anyagcsere-betegség elsődleges orvosa részletesebben elmagyarázza ezt a témát.
„A glikémiás görbe az a mód, ahogyan a vércukorszint (a vérben lévő glükóz) alakul a nap folyamán (beleértve az éjszakát is, amikor alszunk). Ennek a görbének egy érdekes része az étkezések utáni evolúció, ezt az időszakot „postprandiálisnak” nevezik (prandial = étkezés). az étkezéshez kapcsolódik, a prandial az „ebédhez”, az étkezés utáni = ebéd után, mint etimológia). Hogy ez a görbe melyik utat járja be, az az étkezés összetételétől és az emésztőhormonok játékától, főleg az inzulin/glükagon játéktól függ.
NORMÁL GLIKÉMIÁS GÖRBE
A normál vércukor görbe hullámos, hullámos vonalnak tűnik. Az étkezés, a fizikai aktivitás, néha az érzelmek, a fáradtság befolyásolja ezt a határvonalat néhány normálisnak tekintett érték között (lent). Különösen az étkezések utáni előre látható növekedések, amelyeknek nem kell túl nagynak lenniük – valójában ez az az időszak, amikor az élelmiszer bejut az emésztőrendszerbe, és onnan kivonják a glükózt (valamint más tápanyagokat), ami elszállítja. a vér által minden szervben, és ami általában étkezés után maximum 1,5-2 órával bír, az inzulin/glükagon játéktól is, amely a glükóz irányát a szervezetben irányítja. Ezután a vércukorszint visszatér a normál szintre.
NORMÁL OSZILLÁCIÓK
A vércukor mozgó értékei teljesen normálisak, még percenként is. Egészséges emberben bizonyos határokon belül előfordulnak.
• Reggel 70-100 mg/dl között
• Étkezés után: 140 mg/dl-ig
Ha ezeket a határértékeket túllépjük, akkor a szénhidrát-anyagcsere megváltozott formája van, amit néha „prediabétesznek” neveznek (máshol elmagyaráztam, hogy ez a kifejezés nem pontos, és csak figyelmeztetésként használjuk, valójában ez a szürke terület a köztes hiperglikémia – a normál és a cukorbetegség közötti -, amely nem betegség, hanem csak a betegséget megelőző jelenség, a cukorbetegség, amely sok esetben visszafordítható jelenség.
A „prediabetes” területek azok
• Reggeli glükóz 100 és 125 mg/dl között
• Étkezés után 140, de nem 200 mg/dl-t meghaladó vércukorszint
Ami reggel 125 mg/dl vagy étkezés után vagy toleranciavizsgálat alatt 200 mg/dl felett van, az a cukorbetegség, valamint a globális vércukorszint, amely a glikált hemoglobin HbA1c-ben 6,5%-os vagy azt meghaladóan tükröződik.
MIT TEGYÜNK, HOGY NE LEGYEN TÚL NAGY REZGÉSÜNK, HOGY NORMÁLIS GÖRBÉBEK LEGYENEK?
A válasz meglepő lesz: az oszcillációk és a görbék alakja nem túl fontos, kivéve, ha betegséget (cukorbetegséget) vagy „diabetes előtti” helyzetet jelez. Betegség, cukorbetegség esetén azt tesszük, amit a cukorbetegségért tenni kell… a „prediabétesz” esetén vagy akár általános megelőzésként is megteszünk mindent, hogy csökkentsük a cukorbetegség kialakulásának kockázatát vagy késleltessük. .. Itt egy hosszú történet, főleg aktívabb életről, egészségesebb táplálkozásról, stresszkezelésről, jobb testsúlyról van szó (abban az értelemben, hogy alacsonyabb, ha magas – pontosabban kevesebb zsír, ez adja az inzulinrezisztenciát, a fő jelenség, amely megelőzi a cukorbetegséget, vagy mi az ő nagy mechanizmusainak része, amikor beiktatta magát).
MÍTOK A GLIKÉMIÁS GÖRBÉRŐL
• A hasnyálmirigyre nagyon agresszív ételekkel, amelyek brutális inzulintermelést okoznak, nagy ugrásokkal görbülünk, ami cukorbetegségre/hipoglikémiára hajlamosít, ami miatt többet eszünk. Részben hamis / részben igaz. Részben hamis, hogy valójában soha nincs hipoglikémiánk, ha nincsenek olyan betegségeink, amelyek hipoglikémiát okozhatnak, a hipoglikémia az általában súlyos betegségeken kívül nem fordul elő, nem tápláléktól. Az éhség, a jóllakottság különböző bioritmusai: igen, megjelennek, de a hipoglikémia nem. Valamint hiperglikémia azoknál, akiknek nincs endokrin hasnyálmirigy-problémája (prediabétesz vagy cukorbetegség). Az is hamis, hogy a cukor cukorbetegséghez vezethet. Kemény, kemény, de bizonyos jelek szerint még hozzájárulhat, különösen a gyümölcslevek magas fogyasztása, de az a jelenség, hogy a cukor kiüríti az inzulint, mítosz. Valójában ebben az irányban sokkal fontosabb a zsírlerakódás, főleg a zsigeri (a szervekből/körülük), a zsír inzulinrezisztenciát ad, ami a cukorbetegséget megelőző kompenzációs hiperinzulinizmust eredményez. Tehát leegyszerűsítve nem a cukor vezet közvetlenül cukorbetegséghez, sőt nem is, hanem BÁRMI vezet súlygyarapodáshoz. Igen, az már ismert, hogy a felesleges cukor nem jó, de ez nem a közvetlen hurok.
• A glikémiás görbének laposnak kell lennie. NEM. Semmiképpen. Az egyik irodai viccem az, hogy az EKG lapos vonala azt jelenti, hogy meghaltunk, ugyanez vonatkozik a vércukorszintre is. Nem vagyunk se robotok, se nem kell fix vércukorszinttel rendelkeznünk, és nem is normális… A vércukorszint olyan, mint sok más paraméterünk, mint a fáradtság állapota, mint a lelkiállapot… mindig mozgásban van .
Ezek lennének a nagy fogalmak a glikémiás görbével, az oszcillációkkal kapcsolatban…
Röviden:
• Ha rendellenesség gyanúja merül fel, akkor a feltárás eszközeivel: vércukorszint, glikált hemoglobin HbA1c, esetleg glükóz tolerancia teszt (TTGO) történik. Nem inzulinémia, nem HOMA, nem C-peptid, nem füllel, nem interneten keresztül. És nem glükóz érzékelőkkel. Mindegyiknek megvan a maga helye. A jól képzett háziorvos és diabetológus tudja irányítani a diagnosztikai vizsgálatokat, ismétlem, hogy rögzítsem a fogalmat: a HOMA nem része ezeknek, az inzulinémia sem.
• A glikémiás görbe bizonyos határok közötti normál ingadozásokból áll, amelyek körülbelül 70-100 mg/dl étkezés előtt és legfeljebb 140 mg/dl étkezés után.
• Ami ebből a grafikonból kiderül, ne az egyre bonyolultabb vizsgálatok lavinájához vezessen, hanem egy egyszerű diabetológus konzultációhoz, akinek az a szerepe, hogy nagyon világosan felállítsa a diagnózist és a teendőket. És csak 3 diagnózis létezik: normál, prediabetes és cukorbetegség. Ezeket helyesen kell elhelyezni, és amit tenni kell, az összhangban van velük.
A „mit tegyünk, hogy ne emelkedjen a glikémiás görbénk” kérdésre egyszerű a válasz: semmi, nem vacakolunk a glikémiás görbén. Ha glükózanyagcsere-rendellenességre, pontosabban prediabéteszre vagy cukorbetegségre gyanakszunk, elmegyünk a diabetológus szakorvoshoz, és megtudjuk, mit kell tenni”.
Forrás:
