Mi a mammográfia és a tomoszintézis?
A tomoszintézis az emlőrákszűrési mammográfiás módszer egyik fajtája, amely képes biztosítani pontosabb információkat mammográfiából, mivel ez digitális (digitális) képalkotó technológia. A standard mammográfiák és a tomoszintézis olyan röntgenvizsgálatok, amelyek képet alkotnak a mell szerkezetéről. Míg a közönséges mammográfiában a kép 2D, a tomoszintézisben 3D.
Az emlőrák a nők körében elterjedt rákfajta. A hatékony szűrés és kezelés gyakran lehetővé teszi a rák kimutatását és eltávolítását, mielőtt elterjedt a test más szerveiben. A mellrák legkorábbi stádiumában történő diagnosztizálása nagy valószínűséggel gyógyul.
Miben különbözik a mammográfia és a tomoszintézis?
A mammográfia és a tomoszintézis közötti fő különbség a szkennelés által létrehozott kép méretében van. A szabványos 2D-s mammográfiában minden emlőről röntgenfelvétel készül két szögből: egy kép oldalról és egy felülről. A tomoszintézis során mindegyik mellről röntgenfelvételt készítenek több szögből, hogy létrehozzák 3D kép.
Mammográfia
A mammográfiás röntgenfelvételt készít a mellről. Ez a teszt kimutathatja a rákos növekedéseket, amelyeknek van méretek túl kicsikcsomókként érezhető, és ha nincs egyéb jele vagy tünete.
A mammográfia egy csomót mutathat, de nem tudja megerősíteni a tömeg típusát. Meg kell határozni, hogy rosszindulatú vagy jóindulatú entitásról van-e szó további vizsgálatok, mint például több képalkotó vizsgálat vagy biopszia. A szakemberek néha azt javasolják, hogy a jobb kép érdekében kombinálják a 2D mammográfiát a 3D tomoszintézissel.
Tomoszintézis
Mivel lapos helyett 3D-s képet hoz létre, a tomoszintézis pontosabb információt ad a mellben bekövetkezett változásokról, beleértve azt is, hogy szükség van-e további értékelésre. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) 2011-ben jóváhagyta a tomoszintézist az emlőszűréshez, és a vizsgálatok kimutatták, hogy ez a teszt hasznos az emlőrák diagnosztizálásában. Mivel azonban a tomoszintézis az viszonylag új technikahasznosságának megerősítése további tanulmányokat igényel.
Mi a hasonlóság és a különbség a tomoszintézis és a mammográfia között?
A tomoszintézis a mammográfia egy fajtája, de az eljárás és a kapott kép eltérő. Mindkét típusú szűrés során mindegyik mellet a lemezre helyezik a mammográfiát. Ezután leengedik a gép felső lemezét, hogy összenyomják a mellet, miközben a gép képet készít. A tömörítés csak néhány másodpercig tart, de az eljárás kellemetlenséget okozhat.
A tomoszintézis során a röntgencső ívben mozog a mell körül. Körülbelül 7 másodperc alatt a gép körülbelül 11 képet készít a mellről különböző szögekből. Ezután továbbítja az információt számítógépamely összegyűjti az adatokat, hogy 3D-s képeket készítsen a mellről.
A 2D mammográfiás emlőszövet átfedő területeit mutathatja meg, amelyek a képen csomónak vagy tömegnek tűnhetnek. Ez oda vezethet hamis pozitív eredmény. Mivel különböző szögekből származó képeket használ, a tomoszintézis pontosabb képet ad a mellszövetben bekövetkezett változásokról.
Mit mutathatnak a mammográfiás eredmények?
A tomoszintézis képes javítja az észlelési arányt emlőrákról, mivel tisztább képeket hoz létre. Egy 2016-os áttekintés megerősítette, hogy a tomoszintézis érzékenyebb a szöveti változásokra, mint a 2D mammográfia, és nagyobb valószínűséggel ad egyértelmű eredményt az első alkalommal. A tomoszintézis kevésbé valószínű, hogy hamis pozitív eredményeket produkál.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a tomoszintézis és a standard mammográfiás vizsgálatok együttes alkalmazása növeli a rák kimutatási arányát, összehasonlítva a standard mammográfiás vizsgálatok önmagában történő használatával. Egy tanulmány megállapította, hogy a mellrák megnövekedett kimutatási aránya révén a két módszer kombinálásával több mint 42%-kal. Egy másik tanulmány megállapította, hogy a tomoszintézis és a mammográfiás kombináció 90%-kal több rákos megbetegedést eredményezett azoknál a betegeknél, akik korábban csak szokásos mammográfiás vizsgálaton estek át.
Mik a tomoszintézis előnyei és kockázatai?
Bár további vizsgálatokra van szükség, a tomoszintézis a következőket tartalmazza előnyöket:
- Lehetővé teszi a szakemberek számára, hogy azonosítsák azokat a daganatokat, amelyeket a szokásos mammográfiás vizsgálat nem észlel;
- A hamis pozitív eredmények valószínűségének és a nyomon követési vizsgálatok szükségességének csökkentése;
- Olyan daganatokat észlel a sűrű mellszövetben, amelyeket a 2D mammográfia nem mutathat ki.
Néhány lehetséges hátrányai A tomoszintézis a következőket tartalmazza:
- A képek értelmezése tovább tarthat;
- A tomoszintézis drágább, mint a hagyományos mammográfia;
- Az ilyen berendezések megtalálása nehéz lehet;
- Magasabb dózisú sugárzásnak teszi ki, mint a szokásos mammográfiás vizsgálat.
Összességében további vizsgálatokra van szükség a tomoszintézis kockázatairól és lehetséges előnyeiről.
Referenciák:
1. American Cancer Society (ACS). Az American Cancer Society ajánlásai a mellrák korai felismerésére
2. A Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI). Mellrákszűrés – egészségügyi szakmai változat
3. Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (NCBI). Chong, A. és mtsai. (2019). Digitális emlő tomoszintézis: fogalmak és klinikai gyakorlat
4. Orvosi hírek ma. Mit kell tudni az emlőrák tomoszintéziséről?
