A tinédzser fiúknál gyakran alakul ki melltágulás, amit gynecomastiának neveznek.
- Ok
- Megnyilvánulás
- Diagnosztika
- Kezelés
A legtöbb esetben ez nem komoly probléma, és magától elmúlik. A gynecomastia a 12-16 éves serdülők 50-70%-ánál fordul elő.
Ok
A gynecomastia oka a férfi (androgének) és női (ösztrogén) nemi hormonok egyensúlyának felborulása. A 10 év alatti fiúk és lányok emlőmirigyeinek szerkezete és a nemi hormonok aránya azonos.
A HappyDerm Medical Center I. kategóriás onkológusa Ljudmila Artyuskevics megjegyzi, hogy a pubertás beálltával az ösztrogének kezdenek túlsúlyba kerülni a lányoknál, ami az emlőmirigyek növekedését okozza. Fiúkban átmenetileg megnőhet az ösztrogén mennyisége, ami az emlőmirigyek növekedéséhez vezet.
Az androgének további felszabadulása azonban ennek a folyamatnak a gyors gátlásához és a megnövekedett fejlődés visszafordításához vezet. Ezt a jelenséget fiziológiás gynecomastiának nevezik.
A patológiás gynecomastia okai lehetnek:
- elhízás (a zsírszövet képes az androgéneket ösztrogénné alakítani);
- a pajzsmirigy, a mellékvesék, a herék betegségei;
- genetikai betegségek;
- bizonyos gyógyszerek használata.
Megnyilvánulás
A gynecomastia megnyilvánulásai közé tartozhat a mellbimbók és a bimbóudvar megnagyobbodása és duzzanata, viszketés vagy fájdalom a bimbóudvar területén, váladékozás a mellbimbókból és csomók jelenléte a bimbóudvar alatt. A gynecomastia lehet igaz (emlőmirigy-megnagyobbodás a mirigyszövet miatt), hamis (zsírszövet felhalmozódása) vagy vegyes (mirigyszövet és zsírlerakódások kombinációja).
A gynecomastia érzelmi és pszichológiai kényelmetlenséghez vezethet a serdülőkben. A fiúk visszahúzódóvá, inaktívvá válnak, zavarba jönnek, ha társaik előtt levetkőznek, lehajolnak, hogy elrejtik a mellkasukat.
Diagnosztika
A következő módszereket használják a gynecomastia diagnosztizálására:
- anamnézis gyűjtése;
- az emlőmirigyek vizsgálata és tapintása;
- Az emlőmirigyek, a hónalji nyirokcsomók és a pajzsmirigy ultrahangja;
- vérvizsgálat hormonális profilra.
A diagnózis tisztázása érdekében mamológus, endokrinológus, esetenként genetikus és pszichológus konzultációra lehet szükség.
Kezelés
A fiziológiás (serdülőkori) gynecomastia kezelése az esetek 90%-ában nem szükséges, mivel 1-2 éven belül magától elmúlik. Ha a megnagyobbodott emlőmirigyek több mint 3 évig fennállnak, hormonális gyógyszerekre lehet szükség.
A hamis gynecomastia kezelése megfelelő testmozgással és alacsony kalóriatartalmú étrenddel történik.
A kóros gynecomastia az emlőmirigyek növekedését okozó alapbetegség kezelését igényli.
A sebészi kezelést, beleértve a felesleges zsír- és mirigyes emlőszövet eltávolítását, a gynecomastia fenntartása mellett végezzük 18 éves kor felett.
Figyelembe kell venni, hogy a tinédzsereknél előforduló gynecomastia minden esete egyedi, és egyéni és kényes megközelítést igényel.