A „vizelet inkontinencia” (a vizelet akaratlan szivárgása) a vizelet húgyhólyagból történő felszabadulásának orvosi kifejezése. nem irányítható önként.
Konzervatív módszerek, mint például a folyadékbevitel szabályozása vagy a medencefenéket erősítő gyakorlatok elvégzése, általában segíthet az enyhe vizelet-inkontinencia kezelésében. Ha ezek a módszerek sikertelenek, gyógyszeres kezelés vagy műtét alkalmazható.
A mesterséges húgyúti záróizom (AUS) műtéti beültetése az arany standard a betegségek kezelésében súlyos vizelet-inkontinencia férfiaknál az 1970-es évek óta.
A mesterséges húgyúti záróizom (AUS) olyan eszköz, amely tartalmaz felfújható mandzsetta, a húgycső (a húgyhólyagból a vizeletet a testből kivezető cső) köré helyezve. A készüléknek van egy pumpája is, amely kiengedi a mandzsettát és lehetővé teszi a vizelet kiürítését.
A mesterséges húgyúti záróizom sebészeti behelyezését (AUS műtét) eredetileg olyan férfiak számára fejlesztették ki, akiknél a prosztata eltávolítása (prosztatektómia) után vizelet-inkontinencia alakult ki. Az elmúlt években egyre több AUS eljárást alkalmaznak a vizelet inkontinencia egyéb okaira, férfiakban és nőkben egyaránt.
A mesterséges húgyúti záróizom (AUS) hatékonyan kezelheti a stresszes vizelet-inkontinenciát. A stressz vizelet-inkontinencia olyan állapot, amelyben a vizelet távozik, ha rendelkezésre áll fokozott nyomás a hólyagra olyan tevékenységek során, mint:
- Nevetés;
- Tüsszentés;
- Köhögés;
- Gyakorlat
Az AUS műtét az aranystandard vizelet inkontinencia kezelésére a prosztata eltávolítása után. A kutatások azt mutatják, hogy az AUS a leghatékonyabb hosszú távú kezelés a súlyos vizelet-inkontinenciában szenvedő férfiak számára. A mesterséges húgyúti záróizom (AUS) elhelyezését még nem ismerik el a nők vizelet-inkontinenciájának aranystandardjaként, de néha ajánlott, ha más kezelések sikertelenek. 15 tanulmány kimutatta, hogy az AUS behelyezése hatékony kezelési lehetőség lehet súlyos vizelet-inkontinenciában szenvedő nők.
A legtöbb beteg nem tapasztal semmilyen problémát az AUS eljárás után. A leggyakoribb szövődmény a vizeletvisszatartás vagy a húgyhólyag teljes kiürítésének képtelensége. A húgyúti katéter általában megoldja ezt a problémát. Egyéb szövődmények tartalmazhat:
- Fertőzés;
- Eszközhiba;
- Vér a vizeletben;
- A húgycső szakadása;
- érzéstelenítésre adott reakció az eljárás során;
- Vérzés;
- A húgyúti izmok ellazítása;
- A hólyag szabályozásának elvesztése
Az AUS behelyezésére irányuló sebészet elsöprő erejű lehet kihívást jelent a nőkbenkülönösen azoknál, akiknél több műtéten esett át az inkontinencia kezelésére.
Referenciák:
1. Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS). Mesterséges húgyúti záróizom férfiaknál
2. Barakat B, et al. (2020). A mesterséges húgyúti sphincter beültetés klinikai és funkcionális eredményeinek szisztematikus áttekintése és metaanalízise stressz vizelet-inkontinenciában szenvedő nőknél
3. Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (NCBI). Carson CC, et al. (2020). Mesterséges húgyúti záróizom: jelenlegi állapot és jövőbeli irányok
4. Healthline. Hogyan működik a mesterséges húgyúti záróizom?
