A krónikus sebek (felfekélyek, lábszárfekélyek, diabéteszes lábsebek, égési sebek, felfekvések stb.) egyre nagyobb problémát jelentenek a betegek napi ellátásában, és nagy kihívást jelentenek a szakorvosok számára, akik folyamatosan új módszereket, új kezeléseket keresnek.
Minden olyan seb, amely körülbelül 30 napig nem gyógyult be, krónikusnak tekinthető. A krónikus sebek előfordulási területe több okból is meglehetősen nagy (cukorbetegség, felfekvés, égési sérülések, amputációk, fekélyek, bőrelváltozások stb.). Befolyásolják a napi tevékenységek zavartalan lebonyolítását, és megfelelő kezelés hiányában életveszélyesek lehetnek.
Milyen betegségek rejtik a nehezen gyógyuló sebeket
Bár a krónikus sebek kialakulásában számos tényező szerepet játszik, a leggyakoribb okok a következők:
- ér: (dekompenzált hidrosztatikus visszér), artériás elégtelenség és a kiserek károsodása (különböző vasculitisekből származó nekrotikus fekélyek – periarteritis nodosa, kollagenózis – lupus vagy scleroderma fekély, diabéteszes mikroangiopátia stb.)
- nem vaszkuláris: poszttraumás fekélyek, fertőző fekélyek, neuropátiás fekélyek, neoplasztikus fekélyek (epidermoid karcinóma, bazálissejtes epithelioma, fekélyes, bőrszarkóma vagy egy régi visszeres fekély daganatos átalakulása)
- cukorbetegség, világszerte egyre gyakoribb, nehezen kontrollálható és gyógyíthatatlan állapot, gyakran rokkant szövődménnyel jár – – fájdalmat és fekélyeket okoz a vádliban
A legtöbb esetben a krónikus sebek hosszú ápolást és fokozott figyelmet igényelnek mind a kezelőorvos, mind a beteg részéről.
A kezelés első lépése a seb gyógyulását megnehezítő ok feltárása, majd a kezelés egyidejűleg az azt okozó állapot eltávolításával vagy javításával.