Forrás: iStockphoto
Pajzsmirigy alulműködés – csökkent pajzsmirigyműködés hiperlipidémiával jár – magas szérumkoncentráció koleszterin, mivel változásokhoz vezet a lipidek szintézisében, felszívódásában, keringésében és anyagcseréjében. A pajzsmirigyhormonok fokozzák a koleszterinszintézist az enzim expressziójának fokozásával HMG-CoA reduktáz a májban. Emiatt a hypothyreosis a koleszterin szintézisének csökkenéséhez vezet a májban. Vannak más kísérő mechanizmusok is, amelyek ezekhez a folyamatokhoz kapcsolódnak. Növekszik a koleszterin gyomor-bélrendszeri felszívódása, és csökken a „rossz” receptorok száma. LDL koleszterin a sejtfelszínen. Úgy tartják, hogy a trijód-tironin hormon befolyásolja ezt – T3. Ezen folyamatok eredményeként a „rossz” változások kiküszöbölése LDL koleszterin és apo-B lipoproteinek.
A hypothyreosis csökkenti a koleszterin- és plazmakiválasztást trigliceridek. Ezeknek a változásoknak az eredménye a teljes koleszterinszint és a „a rossz” LDL koleszterinenyhe emelkedése a „a jó” HDL koleszterin és trigliceridek, valamint a trigliceridek felhalmozódása a májban, amely kockázati tényező a nem alkoholos zsírmáj – nem alkoholos zsírmájbetegség – kialakulásában. A májban a trigliceridek fokozott felhalmozódása is hozzájárul a inzulinrezisztencia.
Megfigyelési vizsgálatok kimutatták, hogy a kifejezett hypothyreosisban szenvedő betegek 30%-ánál emelkedett az összkoleszterinszint és magasabb a „rossz” szintje. LDL koleszterin, és 90%-a van diszlipidémia.
A szubklinikai hypothyreosis lipidszintekre gyakorolt hatása kevésbé jelentős, és a klinikai vizsgálatok eredményei ellentmondásosak. Egyes megfigyelési vizsgálatok nem találtak különbséget a szintekben a lipidek szubklinikai hypothyreosisban szenvedő és megfelelő kontrollcsoportban szenvedő betegek körében, míg mások szignifikánsan magasabb szintet találtak összkoleszterin és trigliceridek szubklinikai hypothyreosisban. Úgy tartják, hogy inzulinrezisztencia és dohányzó olyan kísérő tényezők, amelyek a koleszterinszint jelentősebb emelkedéséhez vezetnek hypothyreosis jelenlétében. Pajzsmirigy hormonok szabályozza a testsúlyt, a lipid-, szénhidrát-anyagcserét és a termogenezist. Szabályozzák a lipidanyagcserét a májra és a zsírszövetre gyakorolt különféle specifikus hatások révén.
A pajzsmirigy alulműködés csökkenti a trigliceridekből származó szabad zsírsavak májból történő felszívódását, ami a lipolízis csökkenéséhez vezet – a zsírszövetben a zsír lebontásához és a zsírszövet felszabadulásához. koleszterin. Ennek eredményeként a folyamatok a β– a szabad zsírsavak oxidációja és a trigliceridek eliminációja, ami a trigliceridek májban történő felhalmozódásához és az alacsony sűrűségű lipoproteinek fokozott felszívódásához vezet, LDL. A pajzsmirigy alulműködése csökkenti a máj lipáz aktivitását, amely fontos a zsírsav-oxidációhoz és az energiatermeléshez. A májban a lipidraktározás tovább nő a elhízottság és alacsony nyugalmi energiafelhasználás. Ez viszont fokozódik a pajzsmirigy alulműködésben.
Referenciák:
