A pajzsmirigy betegségeiés egyre gyakoribbak a nők körében reproduktív kor. Kiderült, hogy az esetek 2-4%-a hypothyreosis – a pajzsmirigy csökkent működése annak köszönhető autoimmun folyamatok, amelyek hatással vannak a mirigyre. E mirigy betegségeinek szubklinikai formái, például szubklinikai hypothyreosishypothyroxenaemia és/vagy izolált autoimmun pajzsmirigybetegségek sokkal gyakoribbak, mint a klinikailag nyilvánvaló pajzsmirigy-diszfunkció.
Betegek, akiknél észlelik tiroperoxidáz elleni antitestek – anti-TPO a vérben, fokozott a reproduktív rendellenességek kialakulásának kockázata és meddőség. Gyakran visszatérő nőknél spontán abortuszokaz anti-thyreoglobulin vagy anti-thyreoperoxidase antitestek jelenléte is gyakrabban található meg. A hormonok a pajzsmirigy kulcsfontosságú reproduktív egészség. Megállapították, hogy a hám felszínén a a petefészkek ezeknek a hormonoknak a receptorai figyelhetők meg. Részt vesznek a petefészek működésének komplex szabályozásában.
Ezenkívül a pajzsmirigyhormonok hatásukban a tüszőstimuláló hormonnal kombinálódnak – FSH és közvetlen stimuláló hatást fejtenek ki a petefészkekben lévő granulosa sejtekre. Pajzsmirigy hormonok közvetett hatással lehet a reproduktív egészségre a szérumkoncentráció változása és a gonadotropin-felszabadító hormon, a prolaktin és a kötőglobulin szekréciója révén. nemi hormonok és véralvadási faktorok. A pajzsmirigy működésének mérsékelt zavarai is hatással lehetnek a reproduktív egészség és sikertelen teherbeesési kísérlethez vagy károsodott terhességhez vezethet a terhesség.
Megállapították, hogy hyperthyreosis – a megnövekedett pajzsmirigyműködés a megnövekedett kockázattal jár korai vetélés. Thyrotoxicosis összefüggésbe hozható a nemi hormonkötő globulin szérumkoncentrációjának növekedésével, valamint a ösztradiol. Ez lehet a globulin fokozott termelésének és a megnövekedett szintézisének az eredménye ösztradiol és androgének – férfi nemi hormonok. Mindezek a változások gyakran együtt járnak az ösztron ösztradiollá való fokozott átalakulásával. Pajzsmirigy-túlműködésben fokozott szekréció a luteinizáló hormon – LH.
Fokozott pajzsmirigyfunkciójú betegeknél zavarok in a menstruációs ciklus. Közülük a leggyakoribb a hypomenorrhoea, a polymenorrhoea, az oligomenorrhoea és a hypermenorrhoea. Másrészt a pajzsmirigy alulműködése a reproduktív rendellenességek és a korai vagy késői szövődmények fokozott kockázatához is vezet. a terhesség. Ebben az állapotban a nemi hormonkötő globulin kötőképessége csökken, és csökken az ösztradiol szérumkoncentrációja és tesztoszteron. A pajzsmirigy alulműködése a tirotropin-felszabadító hormon szekréciójának stimulálásához és emelkedett prolaktin. Ez viszont megzavarja a gonadotropin-releasing hormon pulzáló szekrécióját, ami ovulációs diszfunkcióa sárgatest elégtelensége és alacsony szintje progeszteron a ciklus luteális fázisában. Az érintett betegeknél gyakran megfigyelhető oligomenorrhoea, a menstruáció hiánya peteérés és időtartamának változása a menstruációs ciklus.
Referenciák:
